小孩蛀牙可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙、涂氟等方式治疗。蛀牙通常由口腔卫生不良、饮食不当、牙齿发育异常、细菌感染、遗传等因素引起。
1、窝沟封闭窝沟封闭适用于乳牙或恒牙刚萌出时，通过封闭牙齿表面的窝沟裂隙，减少食物残渣滞留和细菌滋生。操作过程无痛，使用树脂材料覆盖咬合面，能有效预防龋齿发展。建议家长在儿童6-7岁第一恒磨牙萌出后及时进行。
2、补牙补牙适用于浅龋或中龋，清除腐坏牙体组织后用复合树脂或玻璃离子水门汀填充。治疗时可能需要局部麻醉，术后需避免过硬食物。对于配合度差的低龄儿童，可考虑分次治疗或使用束缚板辅助。
3、根管治疗根管治疗针对深龋引发牙髓炎的情况，需去除感染牙髓并消毒根管，最后用可吸收材料充填。儿童乳牙根管治疗需使用专用药物如氢氧化钙糊剂，避免损伤恒牙胚。治疗后建议佩戴预成冠保护患牙。
4、拔牙拔牙适用于龋坏严重无法保留的乳牙，防止感染扩散影响恒牙发育。拔牙后需咬棉球止血，24小时内避免漱口。乳牙早失可能导致恒牙萌出异常，必要时需佩戴间隙保持器维持缺牙空间。
5、涂氟涂氟是预防性措施，通过定期在牙面涂抹氟化钠或氟保护漆，增强牙釉质抗酸能力。每3-6个月重复一次，配合含氟牙膏使用效果更佳。高龋风险儿童可增加至每季度一次，但需控制总氟摄入量。
家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙的习惯，使用含氟牙膏但控制用量，3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小。减少餐间甜食频率，避免夜间哺乳后不清洁口腔。每3-6个月进行口腔检查，早期发现脱矿或浅龋时可通过再矿化治疗逆转。治疗期间可通过绘本、玩具等方式缓解儿童焦虑，复杂病例建议选择儿童专科口腔医院就诊。
