牙胀痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。牙胀痛通常表现为牙齿周围组织肿胀、疼痛，可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，可能导致牙髓感染引发胀痛。龋齿引起的牙胀痛常表现为进食冷热酸甜食物时疼痛加剧，可能伴随牙齿表面黑褐色龋洞。治疗需清除腐坏牙体组织后填充修复，常用药物包括丁香油氧化锌糊剂、氢氧化钙糊剂、玻璃离子水门汀等。
2、牙周炎牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能因菌斑堆积导致牙龈红肿、牙槽骨吸收。牙周炎引起的胀痛多为持续性钝痛，伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制感染。
3、根尖周炎根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓感染扩散所致。根尖周炎引起的胀痛表现为咬合痛、叩击痛，可能伴随面部肿胀。急性期需开髓引流缓解压力，配合服用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊等药物，慢性期可能需根管治疗。
4、智齿冠周炎智齿冠周炎是第三磨牙萌出过程中发生的牙龈组织炎症，可能因阻生导致食物嵌塞引发感染。智齿冠周炎引起的胀痛多位于口腔后部，伴随张口受限、吞咽疼痛。治疗需局部冲洗上药，使用复方硼砂含漱液、头孢呋辛酯片、双氯芬酸钠肠溶片等药物，反复发作者建议拔除智齿。
5、牙隐裂牙隐裂是牙齿表面出现微小裂纹但未完全断裂的情况，可能因咬硬物或外伤导致。牙隐裂引起的胀痛表现为咀嚼时尖锐疼痛，冷热刺激敏感。轻度隐裂可通过调磨咬合面缓解，严重者需进行全冠修复或根管治疗，常用材料包括钴铬合金烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠等。
日常应注意保持口腔卫生，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，避免用牙齿咬硬物。定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。出现牙胀痛时应避免患侧咀嚼，可用淡盐水漱口缓解症状，但需及时就诊明确病因。饮食宜清淡，避免过冷过热或辛辣刺激食物加重疼痛。
