精神分裂症不吃药通常难以自行好转，规范药物治疗是控制症状的核心手段。精神分裂症属于慢性重性精神障碍，需长期用药防止复发，擅自停药可能导致症状恶化。
精神分裂症患者大脑存在多巴胺等神经递质紊乱，抗精神病药能有效调节神经传导。常用药物如奥氮平通过阻断多巴胺受体改善幻觉妄想，利培酮可平衡边缘系统功能减轻思维紊乱，氨磺必利对阴性症状有调节作用。药物需持续使用数月才能稳定神经可塑性，突然停药易引发撤药综合征。
极少数轻度患者通过心理社会干预可能暂时缓解症状，但复发概率较高。早期干预项目中，认知行为治疗联合家庭支持对部分患者有帮助，但无法替代药物对神经生化异常的纠正作用。超高剂量维生素治疗等替代疗法缺乏循证依据，运动疗法仅能作为辅助手段。
精神分裂症患者应严格遵医嘱用药，家属需监督服药并定期复诊调整方案。维持期可结合社交技能训练改善社会功能，避免酒精等神经刺激性物质。营养均衡饮食有助于代谢药物副作用，Omega-3脂肪酸可能对脑神经有保护作用。出现药物不良反应时须及时就医而非自行停药，多数副作用可通过剂量调整或换药解决。
