舌头麻木可能与舌炎、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、药物副作用等因素有关。舌头麻木是一种异常感觉，可能由局部或全身性疾病引起，需结合伴随症状综合判断。
1、舌炎舌炎是舌头麻木的常见原因，多由感染、创伤或过敏反应导致舌乳头萎缩。患者可能伴有舌面灼痛、味觉减退等症状。轻度舌炎可通过淡盐水漱口缓解，反复发作需排查贫血或真菌感染。维生素B族缺乏性舌炎需补充复合维生素B片、叶酸片等药物。
2、脑血管疾病短暂性脑缺血发作或脑卒中早期可能出现单侧舌头麻木，常伴随言语含糊、肢体无力等神经系统症状。高血压、动脉硬化患者突发舌麻木需警惕脑血管意外。确诊需进行头颅CT或MRI检查，急性期可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
3、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳可能损伤舌部细小神经纤维，表现为对称性舌麻木伴口干。这类患者通常有明确的糖尿病史，需监测糖化血红蛋白水平。治疗需严格控制血糖，配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。
4、营养缺乏维生素B12缺乏可导致舌黏膜和神经髓鞘损伤，出现舌麻木伴苍白光滑舌面。常见于长期素食者或胃肠吸收障碍患者，血清维生素B12检测可确诊。治疗需肌注维生素B12注射液，配合琥珀酸亚铁片纠正合并的缺铁性贫血。
5、药物因素部分降压药、化疗药物或抗生素可能引起舌部感觉异常，通常在用药后数小时出现。这种麻木感多为暂时性，停药后可逐渐恢复。使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可能加重症状，需在医生指导下调整用药方案。
舌头麻木患者应保持口腔清洁，避免进食过烫、辛辣刺激食物。建议记录麻木发作的持续时间、诱因及伴随症状，有助于医生判断病因。长期不缓解或进行性加重的舌麻木，需尽早就诊神经内科或口腔黏膜科，完善肌电图、神经传导速度等检查。日常注意均衡饮食，适当补充B族维生素，控制慢性基础疾病。
