胃出血的症状主要包括呕血、黑便、腹痛、乏力以及贫血。这些症状可能因出血程度不同而有所差异,严重时需立即就医。
1、呕血:胃出血时,血液可能通过呕吐排出体外,呈现鲜红色或咖啡色。呕血通常伴随恶心感,出血量较大时需警惕休克风险。日常护理中应避免刺激性食物,如辛辣、油腻食品。
2、黑便:胃部出血后,血液在肠道内经过消化,排出时呈现黑色柏油样便。黑便可能伴随腹部不适,严重时需就医检查。饮食上建议选择易消化的食物,如米粥、面条。
3、腹痛:胃出血可能引发上腹部疼痛,疼痛程度与出血量相关。轻微腹痛可通过热敷缓解,严重时需就医。避免过度劳累和情绪波动,有助于减轻症状。
4、乏力:胃出血导致失血,可能引发全身乏力、头晕等症状。乏力时需注意休息,避免剧烈运动。补充富含铁质的食物,如红肉、菠菜,有助于改善贫血。
5、贫血:长期胃出血可能导致贫血,表现为面色苍白、心悸等症状。贫血严重时需就医治疗,药物治疗包括硫酸亚铁片、叶酸片等。饮食上建议多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果。
胃出血患者应注重饮食调理,避免刺激性食物,选择易消化的食物如米粥、面条等。适量运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动。日常护理中注意休息,避免过度劳累和情绪波动。若症状持续或加重,应及时就医检查,以免延误病情。
胃出血可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、服用非甾体抗炎药等原因引起。胃出血通常表现为呕血、黑便、头晕等症状,需及时就医明确病因。
1、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜深层组织损伤形成的创面,长期胃酸侵蚀或幽门螺杆菌感染为主要诱因。典型症状为餐后上腹灼痛,严重时可侵蚀血管导致出血。治疗需联合抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾,并根除幽门螺杆菌。
2、急性胃黏膜病变应激、酗酒或药物刺激可导致胃黏膜广泛充血糜烂,多见于重症患者或长期服用阿司匹林人群。起病急骤,呕鲜血伴心悸为典型表现。需静脉用质子泵抑制剂如泮托拉唑,必要时内镜下止血。
3、食管胃底静脉曲张破裂肝硬化门脉高压致使食管下端静脉丛迂曲扩张,破裂后出现喷射状呕血。患者多有肝病病史,出血量大易休克。治疗需紧急内镜套扎或组织胶注射,联合生长抑素降低门脉压力。
4、胃癌肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起持续少量渗血,晚期可突发大出血。常伴随消瘦、贫血等全身症状。确诊需胃镜活检,根据分期选择手术切除或化疗联合靶向治疗。
5、非甾体抗炎药长期服用布洛芬、阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障功能。多表现为隐匿性出血,粪便潜血阳性。需停用致病药物,改用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布。
胃出血患者急性期需禁食,出血控制后从流质饮食逐步过渡,避免辛辣刺激食物。恢复期应规律进食富含优质蛋白和铁的食物如鱼肉、蛋黄,配合口服铁剂纠正贫血。戒烟戒酒,慎用损伤胃黏膜药物,定期复查胃镜监测病情变化。出现头晕、冷汗等休克前兆需立即急诊救治。