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脑供血不足是什么

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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脑供血不足可能由颈椎病、动脉粥样硬化、高血压、心脏泵血功能异常、血液黏稠度增高等原因引起。脑供血不足通常表现为头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、注意力不集中等症状。

1、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足。长期低头、颈部受凉、枕头高度不适等因素可能诱发或加重症状。日常需避免长时间保持固定姿势,可通过颈椎牵引、热敷等方式缓解症状,严重时需在医生指导下使用甲钴胺、颈复康颗粒等药物。

2、动脉粥样硬化

血管内膜脂质沉积形成斑块,造成血管狭窄或痉挛。高脂饮食、缺乏运动、吸烟等因素可能加速动脉硬化进程。控制血压血糖血脂水平是关键,可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林等药物,必要时需进行血管支架手术。

3、高血压

长期血压控制不佳可能导致脑小动脉硬化,影响脑部微循环。情绪波动、盐分摄入过多、睡眠不足等因素可能引起血压波动。需定期监测血压,限制每日钠盐摄入,医生可能开具硝苯地平、厄贝沙坦等降压药物。

4、心脏泵血功能异常

心律失常、心力衰竭等心脏疾病可能减少心输出量,导致脑灌注不足。过度劳累、呼吸道感染、电解质紊乱等因素可能诱发心脏问题。需完善心电图、心脏超声等检查,根据病情使用美托洛尔、地高辛等药物改善心功能。

5、血液黏稠度增高

脱水、红细胞增多、血脂异常等情况可能增加血液流动阻力。饮水不足、高脂饮食、长期久坐等因素可能影响血液流变学特性。每日应保证充足水分摄入,适当进行有氧运动,必要时在医生指导下使用氯吡格雷等抗血小板药物。

脑供血不足患者需保持规律作息,避免突然起身或剧烈转头。饮食宜选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,限制动物内脏等高胆固醇食品。每周进行太极拳、散步等温和运动,冬季注意头部保暖。若出现持续眩晕、言语不清等症状应立即就医,定期复查颈动脉超声、经颅多普勒等检查评估血管状况。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停用抗凝药物。

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