一岁宝宝半夜咳嗽厉害可通过保持环境湿润、调整睡姿、适量喂温水、清理鼻腔分泌物、遵医嘱用药等方式缓解。半夜咳嗽可能与室内干燥、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、气道异物等因素有关。
使用加湿器将室内湿度维持在50％-60％，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。夜间可在卧室放置一盆清水或湿毛巾，定期开窗通风但避免冷风直吹。若因暖气或空调导致空气干燥，可在宝宝睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
将宝宝上半身垫高15-30度，采用侧卧位睡姿有助于减少鼻腔分泌物倒流。避免仰卧时舌根后坠加重咳嗽，可使用婴儿专用斜坡枕或折叠毛巾垫高肩背部。哺乳后竖抱拍嗝20分钟再平躺，防止胃内容物反流刺激咽喉。
分次少量喂饮30-40℃温水缓解咽喉干痒，每次5-10毫升，每日总量不超过200毫升。母乳喂养者可增加哺乳频率，配方奶喂养者可临时替换为低敏水解奶粉。避免夜间喂食过饱，睡前1小时停止进食固体食物。
使用婴儿专用吸鼻器清除鼻腔分泌物，配合生理性海水鼻腔喷雾软化干痂。清理前可先用热毛巾敷鼻部3分钟，动作需轻柔避免损伤黏膜。若分泌物黏稠，可滴入1-2滴母乳或无菌生理盐水后再吸引。
细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏因素导致可选用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液，但须避免中枢性镇咳药。用药期间家长需记录咳嗽频率和痰液性状变化。
家长需每日监测宝宝体温和呼吸频率，观察是否伴随喘息、犬吠样咳嗽或口唇发绀。保持居室无烟尘、宠物毛发等过敏原，定期清洗床品和毛绒玩具。若咳嗽持续3天未缓解或出现呼吸急促、拒食、精神萎靡等症状，应立即前往儿科急诊。日常可适当补充维生素D和益生菌增强免疫力，但避免自行服用蜂蜜、川贝等可能引发过敏或肉毒杆菌中毒风险的食品。
