腮帮子里面有个疙瘩可能与口腔黏液腺囊肿、淋巴结肿大、腮腺肿瘤、口腔溃疡或智齿冠周炎等原因有关。口腔内出现异常肿块需结合具体形态、伴随症状及病史综合判断，建议及时就医明确诊断。
1、口腔黏液腺囊肿口腔黏液腺囊肿是唾液腺导管阻塞导致的囊性病变，常见于下唇或颊黏膜，表现为半透明小疙瘩，质地柔软，可能因进食时反复摩擦破裂后复发。发病与局部外伤或慢性刺激有关，通常无疼痛感。治疗可采用手术切除或激光治疗，术后需保持口腔清洁，避免食用过硬食物刺激创面。
2、淋巴结肿大颊部或颌下淋巴结肿大可能由口腔炎症、咽喉感染等引起，表现为可活动的硬结，可能伴随压痛。感染性因素需针对原发病治疗，如细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，病毒感染则需配合抗病毒药物如利巴韦林颗粒。若肿块持续增大或超过两周未消退，需排除结核或淋巴瘤可能。
3、腮腺肿瘤腮腺区肿块需警惕混合瘤等良性肿瘤或恶性肿瘤，通常生长缓慢、边界清楚，恶性肿瘤可能伴有面神经麻痹症状。诊断需依靠超声或CT检查，治疗以手术切除为主，术后需定期复查防止复发。日常应避免吸烟及接触放射线等危险因素。
4、口腔溃疡重型阿弗他溃疡可能形成深在性结节样损害，表面覆盖黄白色假膜，伴有明显疼痛。发病与免疫异常、维生素缺乏等因素相关，可局部应用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，疼痛剧烈时可用利多卡因胶浆局部麻醉。保持规律作息、补充维生素B族有助于预防复发。
5、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织炎症可能引起颊侧肿胀硬结，伴随张口受限和牙龈红肿。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，配合甲硝唑芬布芬胶囊、蒲地蓝消炎口服液控制感染。炎症消退后应评估智齿拔除指征，日常使用冲牙器清洁牙周盲袋可减少食物嵌塞。
发现腮帮子内部肿块应避免频繁触摸刺激，记录肿块变化情况包括大小、硬度、移动度等特征。饮食宜选择温凉软食，避免辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。伴有发热、肿块快速增大或皮肤破溃时须立即就诊，口腔科检查可能涉及超声、活检等进一步明确性质。定期口腔检查有助于早期发现病变，尤其长期吸烟饮酒者更需提高警惕。
