腰痛尿频可能与泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病、妇科疾病、腰椎病变等因素有关。腰痛尿频通常由病原体感染、机械性刺激、激素水平异常、炎症反应、神经压迫等原因引起，可表现为排尿疼痛、下腹坠胀、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
1、泌尿系统感染细菌侵入尿道或膀胱可能导致尿频伴腰痛，常见于大肠埃希菌感染。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊，严重时可见血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物控制感染，治疗期间需保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升促进代谢。
2、尿路结石肾结石或输尿管结石移动时刺激尿路，可能引发腰部绞痛并向会阴放射，同时伴有排尿次数增加。结石直径小于6毫米时可尝试排石治疗，如服用肾石通颗粒、金钱草颗粒配合跳跃运动。若结石引发肾积水，可能需要体外冲击波碎石术。
3、前列腺疾病中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能压迫尿道，导致夜尿增多伴腰骶部酸胀。直肠指检和前列腺超声可辅助诊断，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊。急性细菌性前列腺炎需静脉注射头孢曲松钠。
4、妇科疾病女性盆腔炎或附件炎可能引起下腰部持续性疼痛，炎症刺激膀胱会出现尿频尿急。妇科检查可见宫颈举痛，B超显示输卵管增粗。治疗需联合使用甲硝唑氯化钠注射液、妇炎康片，必要时进行盆腔理疗。
5、腰椎病变腰椎间盘突出或腰肌劳损可能压迫神经根，造成腰痛并影响膀胱神经调节功能。磁共振检查可明确椎间盘突出程度，轻症可通过牵引和塞来昔布胶囊缓解，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
日常应注意避免久坐久站，每小时变换体位活动腰部肌肉。饮食宜清淡，限制咖啡因和酒精摄入以防刺激膀胱。女性排便后应从前向后擦拭，性生活后及时排尿冲洗尿道。男性避免长时间骑车压迫会阴，50岁以上建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。若症状持续超过3天或出现发热血尿，须立即至泌尿外科就诊。
