溶栓后护理的注意事项

Question

溶栓后护理的注意事项

Answer 1

溶栓后护理的关键在于预防出血并监测并发症，需严格控制活动、定期随访和规范用药。
1、预防出血
溶栓治疗可能增加出血风险，尤其是颅内或消化道出血。护理期间应密切观察患者是否出现头晕、头痛、呕血、黑便等异常症状；避免使用尖锐物品，减少皮肤损伤，刷牙时选择软毛牙刷以减少牙龈出血；注射或抽血后需延长按压时间，确保止血。
2、严格控制活动
溶栓后患者应卧床休息，避免剧烈运动以降低再次血栓形成的风险；医生会根据病情逐步调整活动量，如先允许床上轻微活动，再过渡到轻度步行，但需避免长时间站立或久坐；出院后也应遵循医嘱，逐步恢复日常活动。
3、定期随访检查
溶栓治疗后需定期监测凝血功能、血常规等指标，了解治疗效果和出血风险；如有异常，需及时调整用药方案；定期进行影像学检查，如超声或CT，评估血管再通情况及血栓复发风险。
4、规范用药管理
溶栓后需继续使用抗凝或抗血小板药物，如华法林、阿司匹林等，以防止血栓复发；用药期间需严格遵医嘱，定期监测药物效果，如华法林需监测INR值，确保数值在目标范围内；不可擅自停药或调整剂量。
5、心理支持与教育
溶栓后患者可能因病情焦虑，需给予心理疏导，帮助其建立康复信心；同时向患者及其家属普及溶栓后护理知识，如识别出血症状、避免诱发因素等，提高自我管理能力。
溶栓后护理是确保治疗效果、预防复发的关键环节，需从预防出血、控制活动、定期随访、规范用药及心理支持等多方面入手，患者及其家属应积极配合医疗团队，共同促进康复。