冠脉介入手术通过导管技术疏通狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复心脏供血。手术过程包括血管穿刺、导管插入、造影检查、球囊扩张和支架植入。术前需禁食,术后需卧床休息并监测生命体征。
1、血管穿刺:手术通常在局部麻醉下进行,医生选择股动脉或桡动脉作为穿刺点,插入导管鞘,建立血管通路。穿刺点需保持清洁,避免感染。
2、导管插入:通过导管鞘将导管送至冠状动脉开口处,注入造影剂,观察血管狭窄或阻塞情况。导管插入过程中需密切监测患者心率和血压。
3、造影检查:造影剂显影后,医生通过X光影像确定病变位置和程度,制定下一步治疗方案。造影检查有助于评估冠状动脉的解剖结构和血流情况。
4、球囊扩张:将带有球囊的导管送至病变部位,扩张球囊,挤压斑块,恢复血管通畅。球囊扩张需控制压力和时间,避免血管损伤。
5、支架植入:在球囊扩张后,植入金属支架,支撑血管壁,防止再次狭窄。支架选择需根据病变长度和血管直径,术后需长期服用抗血小板药物。
冠脉介入手术是一种微创治疗方法,适用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛患者。手术成功率高,并发症少,但术后需定期复查,控制危险因素,预防再狭窄。术后患者应戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂,保持健康生活方式,定期随访,确保长期疗效。