鲜红斑痣通常表现为出生时或出生后不久出现的粉红色至紫红色斑块，边界清晰且按压褪色，可通过临床表现结合皮肤镜、病理活检等方式确诊。
1、临床表现鲜红斑痣多发生于头面部或颈部，初期为淡红色斑片，随年龄增长可能颜色加深、增厚。典型特征包括按压后暂时褪色、边界不规则但清晰、表面平滑无隆起。部分患者伴随同侧眼部或神经系统异常时需警惕斯特奇-韦伯综合征等关联性疾病。
2、皮肤镜检查皮肤镜下可见鲜红斑痣特征性的红色至紫红色均质斑片，血管呈点状或短线性排列，缺乏黑色素沉积。该检查无创且能有效区分其他血管性皮肤病，如婴幼儿血管瘤早期表现。
3、影像学检查超声检查可评估病变深度及血流情况，典型表现为真皮层内血流信号增强。MRI适用于评估深部组织受累或合并综合征的情况，能清晰显示血管畸形范围及相邻结构关系。
4、病理活检组织病理学可见真皮浅层毛细血管扩张，血管内皮细胞形态正常，无增殖性改变。此项为有创检查，通常用于临床表现不典型或需与其他血管肿瘤鉴别的病例。
5、鉴别诊断需与婴幼儿血管瘤、毛细血管畸形综合征等区分。婴幼儿血管瘤多有快速增殖期和消退期，而鲜红斑痣持续存在且随身体等比例生长。葡萄酒色斑样毛细血管扩张症则常伴其他系统异常。
确诊鲜红斑痣后应定期随访观察变化，避免局部外伤刺激。日常需做好防晒以减少颜色加深，合并皮肤增厚者可考虑脉冲染料激光治疗。若病变位于眼周或伴有癫痫等症状，需及时联合神经科、眼科等多学科评估。保持皮肤清洁湿润有助于减少并发症，治疗决策需根据年龄、病变部位及发展情况个体化制定。
鲜红斑痣是一种先天性毛细血管畸形，表现为皮肤表面平坦的红色或紫红色斑块，边界清晰但形状不规则，按压可暂时褪色。鲜红斑痣的典型特征主要有颜色深浅不一、好发于头面部、随年龄增长可能增厚、不伴疼痛瘙痒、部分患者合并其他血管异常。
1、颜色特征鲜红斑痣初期多呈粉红色或鲜红色，随着患者年龄增长可能逐渐变为深红色或紫红色。颜色深浅受血管扩张程度影响，情绪激动或环境温度升高时颜色可能加深。斑块颜色均匀性较差，中心区域通常颜色更深，边缘可能出现渐变过渡。
2、分布特点约80％的鲜红斑痣发生于头颈部，尤其好发于单侧面部三叉神经分布区。其次可出现在躯干或四肢，多呈单侧分布。斑块面积差异较大，小者仅数毫米，大者可覆盖半侧颜面。部分患者斑块沿神经节段分布，提示可能存在神经系统相关血管发育异常。
3、形态变化婴幼儿期鲜红斑痣表面平坦光滑，青春期后可能出现结节样增生或鹅卵石样改变。中老年患者斑块可能增厚形成血管性丘疹，表面变得粗糙。未经治疗的斑块随年龄增长颜色加深概率较高，少数可能发展为血管瘤样增生。
4、伴随症状单纯性鲜红斑痣通常无自觉症状，但发生在眼睑部位的可能伴发青光眼，累及口腔黏膜的可能影响牙齿发育。部分综合征型患者会合并同侧软组织和骨骼过度增生，或伴有癫痫、智力障碍等神经系统症状。
5、鉴别特征与血管瘤不同，鲜红斑痣出生时即存在且不会自行消退。按压试验阳性是重要鉴别点，手指压迫后斑块暂时褪色，解除压力后颜色逐渐恢复。伍氏灯检查可见特征性荧光，组织病理显示真皮层毛细血管扩张但无内皮细胞增生。
鲜红斑痣患者应避免暴晒和局部摩擦，使用温和护肤品减少刺激。激光治疗是首选方案，脉冲染料激光对红色斑块效果显著。建议尽早就诊评估是否合并其他系统异常，定期随访观察皮损变化。治疗期间保持规律作息，避免辛辣食物，注意心理疏导以改善社交适应性。
