近视不戴眼镜可能导致视力模糊加重、视疲劳、斜视等问题。近视是指眼睛在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，导致看远处物体模糊不清。若不及时矫正，可能引发一系列视觉功能障碍和眼部健康风险。
1、视力模糊加重长期不戴眼镜会使眼睛长期处于模糊状态，睫状肌持续紧张以试图看清物体，导致近视度数快速加深。尤其是儿童青少年眼球发育阶段，未矫正的近视可能加速眼轴增长，发展为高度近视。高度近视可能增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症概率。
2、视疲劳症状未矫正的近视会导致阅读或看屏幕时频繁眯眼、皱眉，引发眼干、眼胀、头痛等视疲劳症状。长期视疲劳可能诱发调节痉挛，表现为暂时性视力骤降。部分患者可能出现恶心、眩晕等全身不适，影响学习和工作效率。
3、斜视风险中高度近视患者不戴眼镜时，可能因过度调节引发调节性内斜视。儿童双眼视力差异过大时，大脑可能抑制模糊眼的视觉信号，导致弱视。成人可能出现间歇性外斜视，表现为阅读时眼位偏移、复视等症状。
4、安全隐患未矫正的近视者在驾驶、运动或户外活动时，因远视力下降易发生判断失误。夜间视力减退更明显，增加跌倒、碰撞等意外风险。特殊职业如驾驶员、高空作业者等需达到法定视力标准，不戴眼镜可能违反职业安全规范。
5、生活质量下降持续视力模糊可能限制社交活动参与度，影响面部表情识别和远距离交流。学生群体可能出现课堂注意力分散、学习成绩下滑。长期眯眼可能改变面部肌肉形态，部分患者会产生自卑等心理压力。
建议近视患者定期进行医学验光，根据验光师建议佩戴合适度数的眼镜。框架眼镜应保持镜片清洁，定期调整镜架避免滑落。可适当补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，避免长时间近距离用眼。每用眼40分钟应远眺6米外景物20秒，室内光线需保持300-500勒克斯照明度。若出现突发视力下降、视物变形等症状需立即就医排查眼底病变。
眼睛轻度散光不戴眼镜可能会加重，也可能不会加重，具体与用眼习惯和眼部调节能力有关。散光通常由角膜或晶状体曲率异常引起，建议定期检查视力。
轻度散光患者若长期处于近距离用眼状态且未及时矫正，可能因持续调节疲劳导致散光度数进展。这类人群在阅读或使用电子设备时，睫状肌需不断调整焦距以补偿屈光不正，长期过度用眼可能使角膜形态发生代偿性改变。部分患者通过规范用眼姿势、控制用眼时长、加强户外活动等措施，可有效延缓散光进展。
部分调节能力较强的轻度散光患者，可能通过自身晶状体的代偿作用维持清晰视力。这类人群在视远时能通过眯眼等行为短暂改善成像质量，但可能伴随眼胀、头痛等视疲劳症状。若未出现明显视力下降或视觉干扰症状，可在医生监测下暂不配镜，但需每半年进行验光检查。
建议轻度散光患者每3-6个月进行医学验光，动态观察屈光度变化。日常可进行眼球转动训练和远近焦距切换练习，使用电子设备时保持30厘米以上距离。若出现视物变形、夜间视力下降等症状，应及时验配柱镜矫正。
