做完阴超出血可能与阴道黏膜轻微损伤、宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍等因素有关。阴超检查后少量出血多数属于正常现象,若出血量多或持续时间长需及时就医。
1、阴道黏膜轻微损伤阴超探头进入阴道时可能摩擦黏膜导致毛细血管破裂,表现为点滴状鲜红色出血,通常1-2天自愈。检查后应避免剧烈运动,保持会阴清洁干燥,无须特殊处理。若伴有明显疼痛或瘙痒,需排除阴道炎可能。
2、宫颈病变宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病在探头接触时易引发出血,常为暗红色分泌物,可能持续3-5天。建议完善TCT和HPV筛查,宫颈息肉可通过息肉摘除术治疗,术后使用保妇康栓、抗宫炎片等药物预防感染。
3、子宫内膜息肉息肉受机械刺激后出现间断性出血,可能伴有月经紊乱。超声可明确诊断,宫腔镜下息肉电切术是主要治疗方式,术后需服用屈螺酮炔雌醇片调节激素,配合妇科千金片预防复发。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤受挤压后易出血,多伴随经量增多。根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或腹腔镜肌瘤剔除术,贫血患者需补充琥珀酸亚铁片,术后定期监测肌瘤复发情况。
5、凝血功能障碍血小板减少或血友病患者检查后出血风险增高,表现为渗血不止或皮下瘀斑。需检测凝血四项,维生素K1注射液可改善凝血异常,严重者输注凝血酶原复合物,日常避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
阴超检查后应观察出血量及持续时间,避免3天内同房或盆浴。日常增加维生素C摄入促进血管修复,选择棉质透气内裤减少摩擦。若出血超过月经量、伴随发热或剧烈疼痛,需立即就诊排除宫颈癌等严重疾病。定期妇科体检有助于早期发现器质性病变。