婴儿身上长白色颗粒可能是粟丘疹、新生儿痤疮或皮脂腺堆积引起的。常见原因主要有遗传因素、皮脂分泌异常、皮肤屏障功能不完善、接触性刺激、真菌感染等。可通过局部清洁护理、外用药物、调整喂养方式等方法改善。
1、遗传因素部分婴儿因家族遗传倾向容易出现角质代谢异常，表现为皮肤表面形成白色小颗粒。这种情况通常无需特殊处理，随着生长发育会逐渐消退。家长应注意保持婴儿皮肤清洁干燥，避免过度摩擦刺激。
2、皮脂分泌异常新生儿皮脂腺功能未发育完善，可能出现皮脂堆积形成白色粟粒疹。好发于面部、鼻翼等部位，表现为针尖大小的白色丘疹。建议每日用温水轻柔清洁，避免使用油性护肤品。若持续不消退可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。
3、皮肤屏障不完善婴儿皮肤角质层较薄，屏障功能较弱，容易因外界刺激出现微小损伤后形成白色颗粒。常伴有皮肤干燥、轻微脱屑。可使用含神经酰胺的婴儿润肤霜加强保湿，避免使用碱性洗浴用品。衣物应选择纯棉材质减少摩擦。
4、接触性刺激汗液、尿液或衣物纤维刺激可能导致汗管堵塞形成白色颗粒。多发于颈部、腋下等皮肤皱褶处。需及时更换尿布，保持局部通风干燥。出现红肿时可外用炉甘石洗剂，继发感染时需就医使用夫西地酸乳膏等抗生素药膏。
5、真菌感染白色念珠菌感染可能引起边界清晰的白色斑疹，表面有细小鳞屑。常见于口腔或尿布区。确诊需通过真菌镜检，治疗可遵医嘱使用制霉菌素软膏或酮康唑乳膏。家长需注意消毒婴儿用品，避免交叉感染。
日常护理中应选择无香料、无酒精的婴儿专用洗护产品，洗澡水温控制在37-38摄氏度。喂养后及时清洁面部奶渍，避免过度包裹导致出汗。若白色颗粒持续增多、伴随红肿化脓或发热等症状，应及时就诊儿科或皮肤科。母乳喂养的母亲需注意饮食清淡，减少高糖高脂食物摄入。
