怀孕快六个月肚子疼可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、假性宫缩妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能引发短暂腹痛，表现为腹部发紧或轻微刺痛，无规律性且休息后缓解。这种情况无须特殊治疗，建议左侧卧位休息，避免长时间站立或劳累。若疼痛频繁或伴随阴道出血需立即就医。
2、胃肠功能紊乱孕期激素变化会减缓胃肠蠕动，过量进食或食用辛辣刺激食物可能导致腹胀、绞痛。可少量多餐，选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，适当散步帮助消化。疼痛持续时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。
3、先兆流产下腹坠痛伴随腰酸、阴道流血需警惕先兆流产，可能与宫颈机能不全、剧烈运动等因素有关。需绝对卧床休息，禁止性生活，医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，必要时需宫颈环扎术干预。
4、泌尿系统感染孕期子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为侧腹痛、尿频尿急。需增加每日饮水量，饮用蔓越莓汁有助于抑制细菌，确诊后需在医生指导下使用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片等孕期安全抗生素。
5、胎盘早剥突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状、胎动减少需紧急排除胎盘早剥，常见于妊娠高血压或腹部外伤。这种情况需立即住院监测，根据剥离程度选择硫酸镁注射液抑制宫缩，或紧急剖宫产终止妊娠挽救母婴生命。
孕期腹痛需密切观察疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药。建议每日记录胎动次数，穿着宽松衣物减轻腹部压力，保持大便通畅防止腹压增高。出现持续疼痛、阴道流液流血、发热或胎动异常时，须立即前往产科急诊。定期产检有助于早期发现潜在并发症，孕期营养补充应遵医嘱，避免过量补钙增加胎盘早剥风险。
