痔疮通常可以治好,通过规范治疗和生活方式调整能够有效控制症状。痔疮的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体需根据病情严重程度选择。
1、药物治疗痔疮症状较轻时可通过药物缓解,常用外用药包括马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,具有消炎止痛作用;口服药如地奥司明片可改善静脉回流。药物治疗需配合温水坐浴,每日1-2次,每次10-15分钟。若出现肛门瘙痒或分泌物增多,可联合使用复方角菜酸酯栓。
2、物理治疗对于反复出血的Ⅰ-Ⅱ度内痔,可采用胶圈套扎术或红外线凝固治疗。胶圈套扎通过阻断血流使痔核萎缩,操作时间短且恢复快;红外线凝固通过热效应使血管闭塞,适合高龄或基础疾病患者。治疗后需保持大便通畅,避免用力排便。
3、手术治疗Ⅲ-Ⅳ度痔疮或血栓性外痔需行手术治疗,传统术式如外剥内扎术能彻底去除病灶,但恢复期较长;微创手术如PPH吻合器痔上黏膜环切术创伤小、疼痛轻。术后需遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴,并配合乳果糖口服液预防便秘。
4、中医调理中医认为痔疮与湿热下注有关,可选用槐角丸、脏连丸等中成药清热凉血。针灸选取长强、承山等穴位可缓解肛门坠胀感。日常可用五倍子、苦参煎汤熏洗,辅助收敛止血。体质调理需避免辛辣燥热食物。
5、预防复发痔疮治愈后需保持每日饮水量2000毫升以上,增加全谷物和西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站,建议每小时活动5分钟。养成定时排便习惯,排便时不要过度用力。孕妇等特殊人群可做提肛运动增强盆底肌力量。
痔疮患者应选择宽松棉质内裤,避免局部摩擦刺激。急性发作期可冰敷缓解肿痛,但每次不超过10分钟。若出血量较大或出现头晕等贫血症状,须立即就医。长期反复出血可能诱发肛周湿疹或感染,需定期进行肛门指检和肠镜检查排除其他病变。