老人一周不大便可能存在风险，需警惕肠梗阻或严重便秘。排便异常可能与饮食结构改变、活动量减少、药物副作用、肠道功能退化、器质性疾病等因素有关。
1、饮食结构改变老年人消化功能减退，若长期缺乏膳食纤维或水分摄入不足，会导致粪便干结。建议增加芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水量不低于1500毫升，可配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。
2、活动量减少长期卧床或运动不足会使胃肠蠕动减缓。每天进行半小时散步、太极拳等低强度运动，能刺激肠道神经反射。卧床老人可由家属协助做下肢屈伸运动，每次10分钟，每日重复进行。
3、药物副作用部分降压药、铁剂、抗胆碱能药物可能抑制肠蠕动。若正在服用钙通道阻滞剂、阿托品等药物，应及时告知医生调整用药方案，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
4、肠道功能退化年龄增长导致的肠神经丛退化会使排便反射减弱。这种情况可尝试定时如厕训练，晨起后饮用温开水刺激胃结肠反射，配合使用开塞露帮助建立排便规律。
5、器质性疾病需排除结肠肿瘤、肠粘连等病变，可能伴随腹痛腹胀、便血等症状。肠镜检查能明确诊断，确诊后可考虑使用聚乙二醇电解质散清洁肠道，严重肠梗阻需手术解除梗阻。
老年人长期便秘可能诱发心脑血管意外，日常应保持规律作息，每日固定时间尝试排便。饮食中可添加火龙果、酸奶等润肠食物，避免久坐久卧。若出现呕吐、剧烈腹痛或便血，须立即就医。对于顽固性便秘患者，应在医生指导下规范使用促胃肠动力药，切忌长期依赖刺激性泻药。
