上环怀孕后若需终止妊娠，通常建议在医生指导下选择药物流产或手术流产。宫内节育器避孕失败后的妊娠风险包括宫外孕、节育器移位等，需通过超声检查明确妊娠位置及节育器状态后再决定处理方案。
药物流产适用于早期宫内妊娠且无禁忌证的情况，常用药物为米非司酮联合米索前列醇。药物流产前需确认节育器位置，部分情况下需先取出节育器。该方式对子宫损伤较小，但存在出血时间长、流产不全等风险，用药后需严格随访。
手术流产包括负压吸引术和钳刮术，适用于妊娠周期较大或药物流产失败者。手术需在超声监测下操作，同时处理移位的节育器。手术流产效率高但可能增加子宫穿孔、感染等并发症风险，术后需预防性使用抗生素。
无论选择何种方式，术后均应复查血HCG及超声确认流产效果。流产后需注意休息，避免剧烈运动和性生活，观察出血情况。建议后续选择更可靠的避孕方式，如短效避孕药或皮下埋植剂。若出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。
