人流后一个星期还有褐色分泌物可能与子宫收缩不良、宫腔残留、感染、激素水平波动、凝血功能异常等因素有关。可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫收缩不良流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态。若收缩力不足，蜕膜组织排出缓慢，混合血液氧化后形成褐色分泌物。可遵医嘱使用益母草颗粒、五加生化胶囊促进宫缩，配合热水袋热敷下腹部。伴随轻微下腹坠胀属常见现象，但持续超过10天需排查其他病因。
2、宫腔残留妊娠物未完全清除时，残留组织与血液混合排出可导致褐色分泌物。超声检查可见宫腔内不均质回声，可能伴有阵发性腹痛。需根据残留物大小选择药物治疗如米索前列醇片，或行宫腔镜下清宫术。未及时处理可能引发宫腔粘连或大出血。
3、感染术后护理不当可能引发子宫内膜炎，炎性渗出物与血液混合导致分泌物颜色加深。常见低热、分泌物异味等症状，需化验白带常规。可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，严重者需静脉输注抗生素。感染控制前禁止盆浴及性生活。
4、激素水平波动妊娠终止后HCG水平骤降可能引起内分泌失调，导致子宫内膜不规则脱落。这种情况分泌物量少且无腹痛，可通过炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节周期。通常2-3周内自行停止，期间保持外阴清洁即可。
5、凝血功能异常先天性或获得性凝血障碍患者流产后易出现持续渗血，血液氧化后呈褐色。需检查凝血四项，确诊后补充维生素K1注射液或输注凝血因子。这类患者术后需延长观察期，避免剧烈运动导致出血加重。
建议每日用温水清洗外阴1-2次，选择纯棉透气内裤并及时更换卫生巾。术后1个月内禁止游泳、泡澡及重体力劳动，观察分泌物颜色、气味变化。若褐色分泌物持续超过两周，或出现发热、剧烈腹痛、大量鲜红色出血，须立即返院复查超声与血常规。流产后卵巢功能恢复需要时间，首次月经可能延迟至术后30-40天，期间保持情绪稳定有助于身体康复。
