脑卒中的介入时期主要分为超急性期、急性期、亚急性期和恢复期，各期治疗重点不同。超急性期以溶栓或取栓为主，急性期侧重并发症防治，亚急性期开始康复训练，恢复期以功能重建为主。
超急性期指发病后4.5小时内，静脉溶栓是首选方案，常用阿替普酶注射液。大血管闭塞患者可进行机械取栓，需在发病6小时内完成。此期需快速完成头颅CT或MRI检查，排除脑出血后立即启动治疗。错过时间窗但存在可挽救脑组织者，经多模影像评估后仍可考虑介入治疗。
急性期为发病后2-7天，重点监测颅内压升高、肺炎等并发症。血压管理需维持收缩压在140-180毫米汞柱，使用乌拉地尔注射液控制血压波动。吞咽障碍患者需鼻饲营养支持，预防误吸性肺炎。卧床患者需使用低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓。
亚急性期指发病后1-6周，病情稳定后即开始康复介入。运动疗法针对偏瘫肢体进行被动关节活动，逐步过渡到主动训练。言语治疗师对失语患者进行交流能力重塑。针灸选取百会、风池等穴位促进神经功能恢复。此阶段需预防肩手综合征等继发障碍。
恢复期涵盖发病6周后，持续康复训练可达1年以上。强制性运动疗法改善上肢功能，减重步态训练重建行走能力。认知训练针对注意力、记忆力障碍进行代偿策略教学。家庭改造需消除门槛、安装扶手等适应残疾状态。部分患者需辅助器具如踝足矫形器维持活动能力。
脑卒中后需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，规律服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。饮食采用低盐低脂高纤维原则，每日食盐不超过5克。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，单次持续30分钟以上。家属应学习识别再次卒中征兆，如突发面瘫、肢体无力需立即送医。定期复查颈部血管超声评估斑块变化，必要时行血管内介入治疗预防复发。
