宝宝粪便酸臭可能与饮食不当、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染、过敏反应等因素有关。需结合具体症状判断原因，必要时就医检查。
1、饮食不当母乳或配方奶喂养过量会导致未完全消化的乳糖在肠道发酵。添加辅食后摄入过多高糖水果或淀粉类食物也会产生酸性代谢产物。调整喂养频率与食量，辅食添加遵循由少到多原则可改善。
2、乳糖不耐受先天性或继发性乳糖酶缺乏时，未被分解的乳糖经肠道细菌发酵会产生乙酸等酸性物质。可能伴随腹胀、哭闹不安等症状。家长可尝试低乳糖配方奶粉，或遵医嘱补充乳糖酶制剂。
3、胃肠功能紊乱婴幼儿肠道菌群失衡会导致消化吸收功能下降，未充分分解的营养物质在结肠异常发酵。可能与抗生素使用、环境变化等因素有关。适当补充益生菌有助于恢复菌群平衡。
4、肠道感染轮状病毒、致病性大肠杆菌等感染可引起肠黏膜损伤，导致吸收不良性腹泻。粪便多呈蛋花汤样伴明显酸腐味，可能伴有发热。需及时就医进行大便常规检查，遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐等药物。
5、过敏反应牛奶蛋白过敏或食物过敏时，免疫反应导致肠道通透性增加。粪便中可见黏液血丝，可能伴随湿疹、呕吐。家长需记录饮食日记，必要时在医生指导下改用深度水解蛋白奶粉。
建议家长每日记录宝宝排便次数、性状及伴随症状，保持臀部清洁干燥。母乳喂养母亲需注意饮食清淡，避免摄入过多甜食或高脂肪食物。若酸臭便持续超过3天，或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现，应立即携带新鲜大便样本就医。医生可能建议进行粪便还原糖试验、过敏原检测等检查以明确诊断。
