牙龈经常出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者通常表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血，可能伴有口臭。治疗需通过超声波洁牙去除牙结石和菌斑，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。日常应使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙周袋形成、牙齿松动。发病与牙菌斑中的厌氧菌感染有关，可能伴随牙龈萎缩、咀嚼无力。治疗需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。重度病例可能需牙周翻瓣手术。
3、维生素缺乏长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血，可能伴有皮肤瘀斑。维生素K缺乏会影响凝血因子合成，常见于长期腹泻或使用抗生素者。可通过增加新鲜蔬果摄入补充维生素C，维生素K缺乏需在医生指导下使用维生素K1注射液。
4、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为多部位出血倾向，牙龈出血多为自发性且难以止血。可能伴随发热、乏力、皮肤瘀点等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等。
5、药物因素长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。通常表现为轻微触碰后渗血不止，可能伴有鼻出血、月经量增多。需定期监测凝血功能，必要时调整用药方案，不可自行停药。
日常应注意选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查，定期洁牙清除牙结石。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，避免过硬、过热食物刺激牙龈。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需控制血糖。若出血持续超过1周或出血量较大，应及时到口腔科或血液科就诊。
牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗等方式改善。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现暗红色，触碰易出血，可能伴随口臭。治疗需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙槽骨吸收、牙齿松动。发病与长期口腔卫生不良、吸烟等因素有关。治疗需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。
3、维生素C缺乏长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血，可能伴有皮肤瘀斑。改善需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时服用维生素C片，但需注意过量补充可能引起腹泻等不良反应。
4、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为牙龈持续渗血且难以止血。这类患者可能同时存在贫血、发热等症状，需通过血常规、骨髓穿刺确诊，治疗原发病如使用环磷酰胺片等免疫抑制剂。
5、药物因素长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。此类情况需在医生指导下调整用药方案，日常避免进食过硬食物，使用儿童软毛牙刷减少机械刺激。
牙龈出血患者应选用含氟牙膏和软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，每半年进行一次口腔检查。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免过烫或辛辣饮食刺激牙龈。若出血持续超过一周或出血量较大，应及时到口腔科就诊排查系统性病因。孕妇等特殊人群出现牙龈出血时，应在医生指导下使用孕妇专用漱口水护理。
