视神经萎缩不等于失明，但可能导致视力严重下降甚至失明。视神经萎缩是视神经纤维变性和传导功能丧失的病理状态，主要表现为视力减退、视野缺损、色觉异常等。
视神经萎缩的视力损害程度因人而异。部分患者可能仅表现为轻度视力模糊或视野缩小，通过及时治疗和视觉康复训练，仍可保留一定生活视力。早期干预有助于延缓病情进展，例如使用神经营养药物、改善微循环药物等，配合低视力辅助器具可提升生活质量。
部分患者可能出现进行性视力恶化，最终导致不可逆的视力丧失。这种情况多见于未及时治疗的青光眼、视神经炎、外伤性视神经病变等。晚期视神经萎缩患者可能出现瞳孔对光反射迟钝、视盘苍白等体征，此时即使手术或药物治疗也难以恢复视功能。
建议视神经萎缩患者定期进行眼科检查，包括视力、视野、眼底和光学相干断层扫描等评估。日常生活中应避免强光刺激，戒烟限酒，控制高血压和糖尿病等基础疾病。若出现突发视力下降或视野缺损加重，须立即就医排查可逆性病因。低视力患者可通过定向行走训练、语音辅助设备等适应生活。
