心绞痛不发病时可以通过心电图、心脏超声和冠状动脉造影等检查手段进行评估。心电图可以检测心脏电活动的异常，心脏超声能观察心脏结构和功能，冠状动脉造影则直接评估冠状动脉的狭窄程度。
1、心电图检查是心绞痛诊断的基础手段，通过记录心脏电活动的变化，可以发现心肌缺血或心律失常的迹象。静息心电图和动态心电图Holter监测是常用的两种方式，后者可以连续记录24小时或更长时间的心电活动，提高检测的敏感性。
2、心脏超声检查通过超声波成像技术，能够直观地观察心脏的结构和功能。它可以评估心室壁的运动情况、心脏瓣膜的功能以及心脏的收缩和舒张能力。对于心绞痛患者，心脏超声有助于发现心肌缺血导致的心室壁运动异常。
3、冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的金标准。通过向冠状动脉注入造影剂，医生可以在X光下清晰地看到冠状动脉的狭窄或阻塞情况。这项检查不仅可以明确诊断，还能为后续的治疗方案提供重要依据，如是否需要支架植入或冠状动脉搭桥手术。
4、除了上述检查，运动负荷试验也是一种常用的评估方法。患者在跑步机或自行车上进行逐渐增加的运动，同时监测心电图和血压的变化。这种试验可以模拟心绞痛发作时的生理状态，帮助发现潜在的心肌缺血。
5、血液检查也是评估心绞痛的重要手段。通过检测心肌酶、血脂水平和炎症标志物，可以评估心脏的健康状况和动脉粥样硬化的风险。高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸等指标的变化，可能提示心血管疾病的存在。
心绞痛不发病时的检查手段多样，结合心电图、心脏超声、冠状动脉造影、运动负荷试验和血液检查，可以全面评估心脏的健康状况，为早期诊断和治疗提供科学依据。
