左侧睾丸肿大疼痛可能自愈，但需根据具体病因判断。多数情况下由轻度炎症或外伤引起，可能自行缓解；少数情况如睾丸扭转或严重感染则需紧急医疗干预。
睾丸肿大疼痛的常见原因是附睾炎或睾丸炎，多由细菌或病毒感染导致。轻微炎症时，机体免疫系统可能逐步清除病原体，配合休息、抬高阴囊、局部冷敷等措施，症状可在1-2周内缓解。外伤引起的血肿或水肿，若无严重组织损伤，通常3-5天疼痛减轻，1-3周肿胀消退。这种情况下需避免剧烈运动，穿着宽松内衣减少摩擦。
若由睾丸扭转、嵌顿性疝或肿瘤等疾病引起，自愈概率极低。睾丸扭转6小时内未复位会导致不可逆坏死，需立即手术。细菌性附睾炎未规范使用抗生素可能进展为脓肿，需静脉给药。恶性肿瘤如睾丸癌持续进展，延误治疗会危及生命。伴随发热、恶心、排尿困难或皮肤发红时，提示需急诊处理。儿童或青少年突发睾丸疼痛更应警惕扭转可能。
建议48小时内无缓解或加重时尽早就医，通过超声检查明确病因。日常避免久坐、憋尿等诱发因素，急性期暂停性生活。自行观察期间若出现疼痛放射至腹股沟、阴囊皮肤温度升高或触及硬结，须立即就诊泌尿外科。
