子宫肌瘤一定要做手术吗

Question

请问子宫肌瘤约6至7公分,一定要手术吗?连同子宫拿掉,手术时会有危险吗?手术后要长期吃贺尔蒙药吗?术后会有后遗症吗?如不手术,肌瘤一年约长大几公分,日后有后遗症吗?

Answer 1

您好:在妇科中，子宫肌瘤是妇科肿瘤中最常见的疾病，但大多数都是良性的。子宫肌瘤治疗的方法，取决于病人的年龄、怀孕状态、身体健康的情形、症状的严重程度例如:月经来时痛经厉害,出血量大..等，及肌瘤的大小与位置，如果肌瘤无任何症状，可以不须治疗，但须每4-6个月于门诊继续追踪,等到更年期停经后会自行慢慢萎缩,若肌瘤过大，或有可能还要生育、肌瘤成长迅速(因人而异)等症状时，则须治疗。子宫切除术:以不须再生育的患者, 一般是子宫肌瘤大而多除了经腹部手术外亦可以腹腔镜切除子宫。至于卵巢是否保留,须排除是否有卵巢方面的疾病,若无不建议切除,因卵巢切除，动情激素分泌减少，进而阴道润滑液减少，若为双侧卵巢切除有些会有更年期症状，如脸、颈、上胸潮红、冒汗，尤其在夜间这些症状更明显,所以切除双侧卵巢的病人，若有更年期症状，才须与医师讨论是否要服用荷尔蒙制剂来减轻症状。根除性子宫切除术对排泄功能的影响甚剧。此手术中，主宰膀胱收缩的神经几乎都被切除，肌肉及血管亦受破坏或切除，造成血液及氧气供应不足而使癒合较慢；子宫切除后紧邻的膀胱位置会有所改变(通常是下降)而产生小便困难、解不干净等问题。主要合併症为便秘或腹泻，也是由于神经受到损伤所致。所以任何一种手术都有其风险与伤害,建议与主治医师谘询清楚,再决定适合自己的治疗方式,谢谢您的来信!!。