射精带血丝可能是血精症的表现，通常由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统结核或肿瘤等因素引起。血精症可能与性生活频繁、泌尿系统感染、外伤、结石或血液疾病有关，建议及时就医明确病因。
1、精囊炎精囊炎是血精最常见的原因，多由细菌感染引起。患者射精时可见鲜红或暗红色血丝，可能伴随会阴胀痛、尿频等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，急性期应避免性生活。
2、前列腺炎前列腺炎症可能导致精液中混入血液，常见于中青年男性。除血精外还可出现排尿困难、下腹坠胀感。可遵医嘱使用坦索罗辛、塞来昔布等药物，配合温水坐浴缓解症状。
3、尿道损伤尿道黏膜损伤可能由粗暴性生活、尿道器械检查或结石摩擦导致。血液直接混入精液，多呈鲜红色。轻微损伤可通过多饮水、暂停性生活自愈，严重需尿道修复手术。
4、生殖系统结核结核杆菌感染附睾、精囊等部位时，可能造成组织坏死出血。患者常有低热、盗汗等全身症状，精液呈咖啡色。需长期联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
5、肿瘤病变前列腺癌、精囊肿瘤等可能导致持续性血精，多见于老年患者。伴随体重下降、骨盆疼痛等症状，需通过病理活检确诊。根据肿瘤分期选择根治手术或放射治疗。
出现血精应避免过度紧张，记录血精次数、颜色及伴随症状。治疗期间禁止饮酒和辛辣饮食，保持规律作息。建议穿着宽松棉质内裤，避免长时间骑车压迫会阴。40岁以上患者或反复血精者需完善肿瘤筛查，青少年突发血精多与炎症相关，但均需泌尿外科专科评估。日常注意个人卫生，性生活前后清洁外生殖器，多摄入富含维生素C的蔬菜水果帮助血管修复。
