控制射精和延长性交时间可通过盆底肌训练、行为疗法、局部麻醉药物、口服药物及心理咨询等方式实现。主要影响因素包括神经敏感度、心理状态、伴侣配合度、激素水平及慢性疾病等。
1、盆底肌训练凯格尔运动能增强耻骨尾骨肌群力量，改善射精控制能力。每日重复进行收缩肛门动作，模拟中断排尿时的肌肉发力，每次持续收缩后放松。长期坚持可提高肌肉耐力，延迟射精反射。训练时需保持正常呼吸，避免腹部代偿发力。
2、行为疗法停动法要求在性刺激达到临界点时暂停动作，待兴奋度下降后继续。挤压法则在临近射精时对阴茎冠状沟施加压力。两种方法均需伴侣配合，通过反复练习重建射精控制神经反射。建议从自慰阶段开始训练，逐步过渡到真实性交场景。
3、局部麻醉药物利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低龟头敏感度，需在性交前涂抹并佩戴避孕套避免伴侣黏膜麻醉。苯佐卡因喷雾起效更快但可能影响勃起硬度。使用此类药物可能出现局部皮肤过敏，长期应用可能导致感觉迟钝。
4、口服药物达泊西汀作为短效选择性血清素再摄取抑制剂，需在性活动前服用。舍曲林等抗抑郁药需连续使用数周见效。磷酸二酯酶5抑制剂可间接延长射精时间。药物可能引发头痛、恶心等副作用，须在医生指导下使用并定期评估疗效。
5、心理咨询性治疗师通过认知行为疗法纠正对性表现的焦虑，改善伴侣沟通质量。分析早泄与童年经历、性观念的关系，消除操作性焦虑。配合渐进式暴露训练，帮助建立对性刺激的耐受性。严重心理障碍需联合精神科治疗。
建议保持规律有氧运动改善全身血液循环，避免过度自慰造成敏感度异常。性交前适量饮用温水有助于放松，避免摄入酒精等神经抑制剂。伴侣双方应建立合理的性期待值，通过前戏延长唤起时间。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病。若尝试上述方法无效，需到男科或泌尿外科排查神经病变或激素异常。
