甲状腺结节通常位于甲状腺内，多见于甲状腺两侧叶的中下部。甲状腺是位于颈部前方的内分泌器官，具体位置在喉结下方2-3厘米处，形似蝴蝶，分左右两叶。结节可能单发或多发，多数通过超声检查可明确位置。
甲状腺结节在腺体内的分布有一定规律性。右侧叶结节发生率略高于左侧叶，可能与右侧甲状腺体积稍大有关。结节常见于腺体中部及下极区域，上极相对较少。部分结节可向胸骨后延伸形成胸骨后甲状腺肿。结节位置与性质无直接关联，但靠近包膜的结节可能更易被触及。超声检查能清晰显示结节与甲状腺被膜、气管、颈动脉等周围结构的关系，对评估手术风险有重要意义。
日常需注意避免颈部受压或外伤，定期复查超声监测结节变化。若出现声音嘶哑、吞咽困难或结节短期内迅速增大，应及时就医排查恶性可能。保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带紫菜，避免过量刺激甲状腺。规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡。
甲状腺结节患者甲功正常通常无须治疗，但需定期复查。甲状腺结节的处理方式主要有观察随访、超声评估、细针穿刺活检、手术干预、中医调理。
1、观察随访甲功正常的甲状腺结节多为良性，建议每6-12个月复查甲状腺超声。结节体积增长不超过20％且无恶性征象时，可继续观察。日常避免颈部受压或放射性暴露，保持规律作息。
2、超声评估超声检查需关注结节边界、钙化、血流等特征。TI-RADS 3类及以下结节恶性概率低，4A类结节需缩短复查间隔至3-6个月。超声弹性成像等新技术有助于鉴别良恶性。
3、细针穿刺活检对直径超过10毫米且伴恶性超声征象的结节，建议行细针穿刺细胞学检查。穿刺结果不确定时可检测BRAF基因突变。操作前需停用抗凝药物3-5天，术后压迫止血15分钟。
4、手术干预若活检确诊恶性或结节压迫气管出现呼吸困难，需行甲状腺部分/全切除术。术后可能需终身服用左甲状腺素钠片维持甲功。术中喉返神经监测可降低声嘶风险。
5、中医调理中医认为结节与肝郁气滞有关，可辨证使用夏枯草、浙贝母等化痰散结药物。配合耳穴压豆、穴位贴敷等外治法。需注意含碘中药如海藻、昆布可能干扰甲功检测。
甲状腺结节患者应保持低碘饮食，每日碘摄入量控制在150微克以内。避免频繁触摸刺激结节部位，戒烟并控制体重。出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状时需及时就诊。建议选择同一医疗机构进行超声复查以保证结果可比性，复查时携带既往检查报告供医生对比评估。
