复禾问答 前列腺炎

前列腺炎小腹痛无尿痛怎么办

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张国喜
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院
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小孩子尿痛可能由尿路感染、尿路结石、尿道异物、包皮炎或外阴炎、过敏反应等原因引起,可通过抗感染治疗、结石处理、异物取出、局部清洁护理、抗过敏治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱干预。

1、尿路感染

尿路感染是儿童尿痛最常见的原因,可能与细菌逆行感染有关,表现为尿频尿急、排尿灼热感。需进行尿常规和尿培养检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗。家长需注意让孩子多喝水,保持会阴清洁。

2、尿路结石

膀胱或尿道结石摩擦黏膜可能导致排尿疼痛,常伴随血尿、排尿中断。通过泌尿系超声可确诊,较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。建议避免高草酸饮食,限制钠盐摄入。

3、尿道异物

儿童好奇可能将异物塞入尿道,导致黏膜损伤和疼痛。需通过影像学检查定位,由医生用专业器械取出。家长应教育孩子不要将小物件塞入身体孔道,发现异常及时就医。

4、包皮炎或外阴炎

局部卫生不良可能引发炎症,表现为尿道口红肿、分泌物增多。可用生理盐水清洗后涂抹红霉素软膏,包茎患儿需注意翻开清洗。建议选择棉质内裤,避免使用刺激性洗剂。

5、过敏反应

接触洗衣剂、沐浴露等化学物质可能引起尿道口过敏,产生刺痛感。需停用可疑产品,严重时可遵医嘱口服氯雷他定糖浆。建议使用无敏配方洗护用品,衣物充分漂洗。

日常需保证每日饮水量,2-3岁儿童建议每天600-800毫升。选择宽松透气的棉质衣物,避免穿紧身裤。教会女孩从前向后擦拭,男孩清洗时轻柔翻起包皮。观察排尿频率和尿液颜色变化,若出现发热、血尿或持续疼痛,须立即就医。饮食上减少巧克力、柑橘类等刺激性食物摄入,适当补充维生素C增强免疫力。

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