龟头边上有白色小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹或皮脂腺异位症，也可能是尖锐湿疣、念珠菌性包皮龟头炎等疾病的表现。建议及时就医明确诊断。
1、珍珠状阴茎丘疹珍珠状阴茎丘疹是一种良性病变，表现为龟头冠状沟边缘排列整齐的白色或淡红色小颗粒，直径1-3毫米，无痛痒感。可能与局部卫生状况、包皮过长有关。通常无须治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻去除。保持会阴清洁干燥有助于预防。
2、皮脂腺异位症皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜部位的异常分布，表现为针尖大小的淡黄色或白色颗粒，常见于龟头、口腔黏膜等处。可能与激素水平变化有关，一般无须特殊处理。避免过度清洁或摩擦刺激，症状明显时可外用维A酸乳膏。
3、尖锐湿疣尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，初期为散在的白色或粉红色小颗粒，后期可能融合成菜花状赘生物。具有传染性，需通过冷冻、激光或光动力疗法清除，可配合使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。确诊需做HPV分型检测。
4、念珠菌性包皮龟头炎念珠菌感染可能导致龟头出现白色分泌物或颗粒状丘疹，伴随红肿、瘙痒。常见于糖尿病或免疫力低下人群。可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏治疗，严重时口服氟康唑胶囊。伴侣需同步治疗，避免交叉感染。
5、其他可能少数情况下，白色颗粒可能与扁平苔藓、鲍温样丘疹病等皮肤病相关，或为皮脂腺囊肿、粟丘疹等良性增生。需通过皮肤镜、病理活检等检查鉴别。自行抠抓可能导致感染，发现异常应及时到皮肤科或泌尿外科就诊。
日常应注意会阴部清洁，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。有包皮过长者建议每日翻洗，必要时行包皮环切术。性生活时使用避孕套可降低感染风险。若白色颗粒持续增多、破溃或伴随分泌物，须立即就医排查性传播疾病或恶性病变。
