脑缺血缺氧的症状主要有头晕、头痛、恶心呕吐、肢体无力、意识障碍等。脑缺血缺氧可能与脑血管痉挛、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞、低血压等因素有关，通常表现为短暂性脑缺血发作或持续性脑功能损伤。
1、头晕头晕是脑缺血缺氧的常见早期症状，患者可能感到头重脚轻或天旋地转。脑血管痉挛导致血流暂时减少时，前庭系统供血不足会引发平衡障碍。轻度头晕可通过平卧休息缓解，反复发作需排查颈椎病或心律失常。
2、头痛头痛多表现为额部或枕部胀痛，与脑血管代偿性扩张有关。脑动脉硬化患者易出现晨起后头痛，伴随视物模糊。血压波动或血液黏稠度增高时，脑膜血管牵拉刺激痛觉神经末梢，建议监测血压和血脂水平。
3、恶心呕吐脑干缺血会直接刺激呕吐中枢，呕吐常呈喷射状且与进食无关。后循环缺血时伴随耳鸣和复视，严重者可出现共济失调。这种情况需立即就医排除小脑梗死，避免误诊为胃肠炎。
4、肢体无力单侧肢体无力提示对侧大脑半球供血不足，常见于颈内动脉系统缺血。患者可能出现持物不稳或行走偏斜，症状持续超过24小时需考虑脑梗死。短暂性肢体麻木可能是血栓前兆，建议进行颈动脉超声检查。
5、意识障碍严重脑缺氧会导致嗜睡或昏迷，与脑干网状激活系统受损有关。低血压引起的全脑灌注不足可能出现短暂意识丧失，伴随面色苍白和冷汗。这类情况需紧急处理，防止不可逆脑损伤。
出现脑缺血缺氧症状时应立即停止活动保持平卧，解开衣领保持呼吸道通畅。日常需控制高血压和糖尿病等基础疾病，避免长时间低头或突然体位改变。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入，规律进行快走或游泳等有氧运动，戒烟限酒以改善脑血管弹性。症状反复发作或持续加重时，须及时进行头颅CT或核磁共振检查。
多发脑缺血灶是否要紧需结合具体病情判断，多数情况下无需过度担忧，但部分情况需及时干预。
多发脑缺血灶常见于中老年人群，可能与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病导致的脑小血管病变有关。这类病灶通常体积较小，分布在脑白质区，早期可能仅表现为轻微头晕、记忆力减退。若病灶数量少且无神经系统缺损症状，一般通过控制血压血糖、改善生活方式即可稳定病情。部分患者因动脉粥样硬化斑块脱落引发多发栓塞，可能出现短暂性肢体麻木或言语不利，此时需使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物预防进展。
当缺血灶集中在关键功能区或伴随明显认知障碍时，可能提示血管性痴呆风险，需通过头颅MRI评估病灶负荷。新发多发病灶合并剧烈头痛或意识改变，需警惕进展性脑梗死或血管炎等特殊情况。日常生活中应保持低盐低脂饮食，规律监测血压血脂，避免吸烟及久坐。
