齿轮舌通常是指舌体边缘出现齿痕的现象，可能由脾虚湿盛、气血不足、甲状腺功能减退、舌体肥大、长期咬合异常等原因引起。
1、脾虚湿盛中医认为脾主运化水湿，脾虚时水湿停滞可导致舌体胖大受牙齿挤压形成齿痕。常见于饮食不节、过度劳累人群，可能伴随食欲不振、大便溏稀等症状。可通过山药、薏米等健脾食物调理，严重时需中医辨证用药。
2、气血不足气血亏虚会使舌体肌肉张力下降，在口腔内被动受压形成齿痕。多见于贫血、产后或术后患者，常伴有面色苍白、乏力等表现。建议食用红枣、猪肝等补血食物，必要时需服用益气养血类药物。
3、甲状腺功能减退甲减会导致黏液性水肿使舌体增大，与牙齿长期接触产生压痕。患者可能同时存在怕冷、体重增加等症状，需通过甲状腺激素替代治疗改善，日常可适量补充海带、牡蛎等含碘食物。
4、舌体肥大先天因素或舌炎反复发作可能导致舌体体积异常增大，持续与牙齿摩擦形成齿痕。需口腔科检查排除舌部病变，保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物加重炎症。
5、长期咬合异常牙齿排列不齐或义齿不适会造成舌体长期受压。建议口腔正畸科评估咬合关系，矫正不良修复体，夜间磨牙者可使用咬合垫保护舌体。
日常应注意保持口腔卫生，避免用力刷舌造成机械损伤。饮食宜清淡易消化，限制高盐食物预防水肿。睡眠时采取侧卧位减少舌后坠，定期进行口腔检查。若齿痕持续加重或伴随吞咽困难、言语障碍等症状，需及时就医排查系统性疾病。中医调理需在医师指导下进行，避免自行服用祛湿药物导致电解质紊乱。
