甲状腺结节疼可能由结节内出血、甲状腺炎、甲状腺囊肿感染、甲状腺癌、自主功能性结节等原因引起，甲状腺结节疼可通过药物止痛、抗感染治疗、手术切除等方式治疗。
1、结节内出血甲状腺结节内血管破裂导致出血时，可能引起突发性疼痛并伴随颈部肿胀。这种情况通常与外伤或剧烈咳嗽有关。出血量较少时可自行吸收，若疼痛持续或加重需就医检查。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时进行超声引导下抽吸积血。
2、甲状腺炎亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎发作时，甲状腺组织发生炎症反应会导致结节区域疼痛，可能伴有发热和甲状腺功能异常。亚急性甲状腺炎多由病毒感染诱发，可使用醋酸泼尼松片控制炎症，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛症状。
3、甲状腺囊肿感染甲状腺囊肿继发细菌感染时会出现局部红肿热痛，可能伴随全身感染症状。这种情况需要及时进行抗感染治疗，医生可能开具头孢克肟分散片联合甲硝唑片控制感染，严重化脓时需穿刺引流。
4、甲状腺癌甲状腺恶性肿瘤侵犯周围神经或包膜时可能产生持续性疼痛，常伴随结节快速增大、声音嘶哑等症状。确诊需依靠细针穿刺活检，治疗以手术切除为主，术后根据病理类型决定是否需放射性碘治疗或服用左甲状腺素钠片。
5、自主功能性结节分泌甲状腺激素的自主功能性结节可能导致甲状腺毒症，引起颈部胀痛伴心悸、消瘦等症状。这种情况需要进行甲状腺功能检查，治疗可选用甲巯咪唑片控制激素分泌，严重时需放射性碘治疗或手术切除。
甲状腺结节疼痛患者应避免按压颈部，保持清淡饮食，限制海带紫菜等高碘食物摄入。建议记录疼痛发作时间、诱因和伴随症状，定期复查甲状腺超声和功能。疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸困难等情况时须立即就诊。术后患者需遵医嘱规范服用甲状腺激素替代药物，并定期监测甲状腺功能指标。
