一早起来头晕目眩、想吐可能与体位性低血压、耳石症、睡眠不足、脱水或前庭神经炎有关，可通过调整起床动作、耳石复位、补充睡眠、补液及药物治疗缓解。
1、体位性低血压：
快速起身导致血压骤降引发脑供血不足。建议起床时先侧卧活动四肢，缓慢坐起30秒后再站立。避免空腹起床，高血压患者需监测用药。
2、耳石症：
内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发眩晕。典型表现为头部转动时突发旋转感，持续时间小于1分钟。可通过Epley手法复位治疗，严重者需前庭康复训练。
3、睡眠不足：
睡眠时间少于6小时会影响前庭系统功能。保持7-9小时规律睡眠，睡前避免蓝光刺激。午休不超过30分钟以免影响夜间睡眠周期。
4、脱水：
夜间呼吸蒸发导致血液黏稠度增高。晨起后立即饮用200毫升温水，全天保持每公斤体重30毫升饮水量。运动后需补充含电解质饮品。
5、前庭神经炎：
病毒感染引发前庭神经水肿，伴随持续眩晕及水平眼震。急性期可使用甲泼尼龙减轻炎症，呕吐严重时可用异丙嗪。多数患者2-4周自愈。
日常可进行前庭功能训练如眼球追踪练习，饮食注意补充维生素B族及镁元素，避免高盐饮食加重内淋巴积水。持续性眩晕超过72小时或伴随听力下降、共济失调需排查脑卒中及听神经瘤，建议神经内科就诊完善前庭功能检查与头颅影像学评估。
刚躺下和起床头晕目眩可能与体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病或睡眠不足有关，建议在医生指导下根据病因选择药物。常见对症药物包括甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、生脉饮等。
1、体位性低血压：
体位变化时血压调节异常可能导致头晕，多见于老年人或长期卧床者。可遵医嘱使用盐酸米多君等血管收缩剂，同时建议起身时动作缓慢，增加水和盐分摄入。
2、耳石症：
内耳碳酸钙结晶脱落引发良性阵发性位置性眩晕，典型表现为头位变动时短暂眩晕。甲磺酸倍他司汀可改善内耳微循环，但需配合耳石复位手法治疗。
3、贫血：
血红蛋白不足导致脑供氧不足时会出现晨起头晕，尤其常见于缺铁性贫血。除补充铁剂如琥珀酸亚铁外，需配合维生素C促进铁吸收，日常增加动物肝脏、菠菜等富铁食物。
4、颈椎病：
椎动脉受压可能引发椎基底动脉供血不足，表现为体位改变时眩晕。可短期使用盐酸氟桂利嗪改善血管痉挛，配合颈椎牵引和颈部肌肉锻炼。
5、睡眠障碍：
长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停会导致晨起头昏，一般无需特殊用药。建议调整作息时间，睡前避免使用电子设备，严重者可短期服用枣仁安神胶囊等中成药调理。
日常应注意避免突然改变体位，起床时可先坐起30秒再站立。保证每日7-8小时睡眠，枕头高度以8-15厘米为宜。饮食上适量增加坚果、深色蔬菜等富含B族维生素的食物，避免空腹起床。若头晕伴随呕吐、意识障碍或持续超过1周，需及时排查心脑血管疾病。
