外源性哮喘通常不会直接遗传，但存在家族聚集倾向。哮喘发病涉及遗传易感性和环境因素共同作用，主要风险因素包括家族过敏史、特应性体质、环境过敏原暴露、呼吸道感染史、空气污染刺激等。
哮喘属于多基因遗传病，父母若患有过敏性疾病，子女出现哮喘的概率可能增高。临床观察发现，父母一方有哮喘病史时子女患病率约20％，双方均有病史时概率可达50％。这种遗传倾向与特定基因如IL-4、IL-13等细胞因子基因多态性相关，这些基因变异可能导致气道高反应性。但基因并非决定因素，环境触发才是症状显现的关键条件。
极少数单基因遗传病如原发性纤毛运动障碍可能伴发哮喘样症状，这类情况具有明确遗传规律。某些先天性免疫缺陷综合征也可表现为顽固性喘息，需通过基因检测确诊。对于这类特殊类型，遗传咨询和产前诊断具有重要价值。
建议有哮喘家族史的群体加强环境防控，避免接触尘螨、花粉等常见过敏原，婴幼儿期提倡母乳喂养。出现反复喘息时应尽早就诊，肺功能检查和过敏原检测有助于明确诊断。哮喘患者规范使用吸入性糖皮质激素可有效控制症状，降低急性发作风险。
预防外源性哮喘的药物主要有布地奈德、孟鲁司特、沙美特罗、氟替卡松、色甘酸钠等。外源性哮喘通常由过敏原触发，需在医生指导下长期规范用药控制气道炎症和支气管痉挛。
1、布地奈德布地奈德属于吸入性糖皮质激素，能有效抑制气道炎症反应。该药通过降低嗜酸性粒细胞浸润和炎性介质释放，减少支气管黏膜水肿及黏液分泌。适用于季节性花粉过敏或尘螨诱发的哮喘，需注意长期使用可能引起声音嘶哑等局部不良反应。
2、孟鲁司特孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，可阻断过敏反应中的白三烯通路。特别适用于阿司匹林诱发哮喘或运动性哮喘患者，对儿童过敏性哮喘也有较好预防效果。该药口服给药方便，但少数患者可能出现头痛或胃肠道不适。
3、沙美特罗沙美特罗是长效β2受体激动剂，通过与支气管平滑肌受体结合产生持续扩张作用。常与吸入激素联用控制夜间哮喘症状，对冷空气或烟雾刺激导致的支气管收缩有预防作用。需注意单独使用可能掩盖气道炎症。
4、氟替卡松氟替卡松作为强效吸入激素，可显著降低气道高反应性。适用于宠物皮屑、霉菌等过敏原引起的哮喘发作预防，其微粒化制剂能更好沉积于小气道。长期使用应监测口腔念珠菌感染风险，用药后需及时漱口。
5、色甘酸钠色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜阻止组胺释放，适用于预防运动或职业性接触致敏物诱发的哮喘。该药起效较慢需提前使用，雾化吸入对儿童安全性较高，但可能出现短暂咳嗽或咽喉刺激感。
除规范用药外，哮喘患者应定期进行肺功能监测，避免接触已知过敏原如尘螨、花粉等。保持居住环境清洁干燥，冬季注意保暖防冷空气刺激。合理进行游泳、太极等有氧运动可增强呼吸功能，饮食中适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸有助于减轻气道炎症。出现急性发作时应立即使用速效支气管扩张剂并就医。
