小孩夜间发烧可能由环境过热、水分摄入不足、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等原因引起。夜间发烧是儿童常见症状，体温调节中枢发育不完善、免疫系统未成熟等因素会加重症状表现。
1、环境过热卧室温度过高或穿着过厚会导致体温升高。儿童汗腺发育不完善，散热能力较弱，在密闭环境中容易因热量蓄积出现低热。家长需保持室温在24-26摄氏度，选择透气棉质睡衣，睡前避免剧烈活动。监测体温变化时建议使用电子体温计测量腋温，若排除环境因素后体温仍超过37.3摄氏度需考虑病理性发热。
2、水分摄入不足白天饮水不足可能导致夜间脱水热。儿童体液占比高，新陈代谢旺盛，水分不足会影响体温调节。表现为口唇干燥、尿量减少伴低热。家长应在日间规律补充温水，观察尿液颜色是否为淡黄色。发热期间可少量多次喂食口服补液盐，避免饮用含糖饮料。若出现精神萎靡、眼窝凹陷等脱水体征需立即就医。
3、上呼吸道感染病毒性感冒是儿童夜间发热的常见原因。鼻咽部炎症反应释放的致热原会影响体温调定点，夜间副交感神经兴奋可能加重症状。多伴随鼻塞、咳嗽、咽痛等表现。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，体温超过38.5摄氏度时可短期应用布洛芬混悬液。家长需保持鼻腔通畅，用生理盐水雾化帮助排痰。
4、中耳炎细菌感染引发的中耳炎常导致夜间突发高热。咽鼓管解剖特点使儿童易发生中耳积液，卧位时耳部压力变化可加剧疼痛。特征性表现为抓耳、哭闹、拒食。需耳鼻喉科检查确诊，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。哺乳期婴儿喂奶时应保持头高位，避免奶液反流至咽鼓管。
5、尿路感染婴幼儿泌尿系统感染可能仅表现为夜间发热。女童尿道较短，男童包茎等因素增加感染概率。可伴有排尿哭闹、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗多选用头孢地尼分散片等儿童适用抗生素。家长应注意会阴清洁，腹泻后及时更换尿布，婴幼儿排尿后从前向后擦拭会阴区。
儿童夜间发热期间应保持室内空气流通，每4小时监测体温并记录波动情况。物理降温建议使用温水擦浴颈部、腋窝等大血管处，禁止酒精擦浴或冰敷。饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充维生素C含量高的水果。若发热持续超过72小时，或出现抽搐、皮疹、意识改变等警示症状，须立即前往儿科急诊。退热药物使用须严格遵医嘱，避免交替使用不同退热药导致肝肾损伤。
夜间尿频可能由睡前饮水过多、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等原因引起。夜间尿频是指夜间排尿次数明显增多，影响正常睡眠，可能与生理性因素或病理性因素有关。
1、睡前饮水过多睡前大量饮水或饮用咖啡、茶等利尿饮品会导致夜间尿量增加。这种情况属于生理性尿频，减少睡前液体摄入量即可缓解。避免在睡前两小时内饮用超过200毫升液体，尤其是含咖啡因或酒精的饮料。
2、膀胱过度活动症膀胱过度活动症表现为尿急、尿频，夜间症状可能加重。膀胱肌肉不自主收缩导致尿意频繁，可能与神经系统调节异常有关。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用索利那新、托特罗定等药物。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大会压迫尿道，导致排尿不畅、夜尿增多。前列腺增生与年龄增长和激素水平变化有关，常伴有尿线变细、排尿费力等症状。轻症可通过坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解，严重者可能需要手术治疗。
4、糖尿病血糖控制不佳时会出现多尿症状，夜间排尿次数明显增加。高血糖导致渗透性利尿，患者常伴有多饮、口干等症状。需要监测血糖水平，通过饮食控制、运动及降糖药物如二甲双胍、格列美脲等进行综合管理。
5、尿路感染尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛，夜间症状可能更明显。细菌感染刺激膀胱黏膜导致排尿反射增强，可能伴有发热、腰痛。需要尿常规检查确诊，常用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时需多饮水促进细菌排出。
改善夜间尿频需根据具体原因采取针对性措施。建议记录排尿日记，包括排尿时间、尿量及伴随症状，有助于医生诊断。限制晚间液体摄入，避免刺激性食物。保持会阴部清洁，预防尿路感染。中老年人应定期体检，筛查糖尿病、前列腺疾病等潜在病因。症状持续或加重时需及时就医，完善尿常规、超声等检查明确诊断。
