孩子老流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、鼻腔干燥空气干燥或频繁抠鼻可能导致鼻黏膜毛细血管破裂出血。家长需保持室内湿度在50％-60％，可用生理性海水鼻腔喷雾湿润鼻腔，避免孩子抠挖鼻孔。若出血量少，可压迫鼻翼5-10分钟止血。
2、外伤碰撞或异物插入可能损伤鼻黏膜。家长需检查孩子是否有跌倒史，观察鼻腔有无异物。轻微外伤可通过冷敷鼻梁缓解，反复出血需排除鼻骨骨折，必要时进行鼻内镜检查。
3、过敏性鼻炎过敏原刺激会导致鼻黏膜充血水肿，易发生接触性出血。家长需注意孩子是否伴有打喷嚏、鼻痒等症状，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆，同时进行过敏原检测。
4、鼻中隔偏曲先天发育异常可能导致局部黏膜变薄出血。此类患儿常伴持续性鼻塞，需通过鼻窦CT确诊。轻度偏曲可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状，严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。
5、血液系统疾病血小板减少或凝血功能障碍可能表现为反复鼻衄。家长需观察孩子是否伴有皮肤瘀斑、牙龈出血，需检测血常规和凝血功能。确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等药物。
日常护理中，家长应给孩子修剪指甲防止抠鼻，饮食多补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。冬季使用加湿器，避免剧烈运动撞击鼻部。若单次出血超过20分钟未止或每月发作超过3次，须立即到耳鼻喉科或血液科就诊。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因。
