高血压突发脑溢血怎么办

Question

高血压突发脑溢血怎么办

Answer 1

高血压突发脑溢血应立即就医，紧急处理包括保持呼吸道通畅、控制血压和降低颅内压。脑溢血是由于长期高血压导致脑血管壁变脆，在血压突然升高时破裂出血。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，避免情绪激动和剧烈运动。
1、紧急处理：脑溢血发生后，第一时间拨打急救电话，患者应保持平卧位，头部稍微抬高，避免搬动。保持呼吸道通畅，防止呕吐物堵塞气道。医护人员到达后，会根据病情给予吸氧、静脉注射降压药物和脱水剂，以降低颅内压。
2、控制血压：高血压是脑溢血的主要诱因，患者需长期服用降压药物，如氨氯地平、缬沙坦、贝那普利等，将血压控制在140/90 mmHg以下。定期监测血压，避免血压波动过大。饮食上应低盐低脂，多吃富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜、燕麦等。
3、降低颅内压：脑溢血后颅内压升高会危及生命，需使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压。严重者可能需要手术清除血肿，如开颅血肿清除术、微创血肿穿刺引流术等。术后需密切观察生命体征，预防感染和并发症。
4、康复治疗：脑溢血后可能遗留肢体瘫痪、语言障碍等后遗症，需进行康复治疗。包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。康复训练应循序渐进，持之以恒。心理疏导也很重要，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
5、预防复发：脑溢血复发风险高，患者需严格控制血压，避免情绪激动、劳累、便秘等诱发因素。定期复查，监测血压、血脂、血糖等指标。戒烟限酒，保持规律作息，适度运动，如散步、太极拳等。
高血压突发脑溢血是危急重症，需立即就医，紧急处理包括保持呼吸道通畅、控制血压和降低颅内压。长期管理高血压，定期监测血压，遵医嘱服药，改善生活方式，预防复发。康复治疗和心理疏导有助于恢复功能，提高生活质量。