新生儿呕吐可通过调整喂养姿势、减少喂养量、拍嗝、腹部按摩、遵医嘱用药等方式缓解。新生儿呕吐通常由喂养不当、胃食管反流、胃肠功能紊乱、感染、先天性消化道畸形等原因引起。
1、调整喂养姿势喂养时保持新生儿头部略高于身体，采用半直立姿势哺乳或喂奶。避免平躺喂奶导致乳汁反流。母乳喂养时让婴儿完全含住乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴孔洞大小。喂奶后维持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用减少胃内容物反流。
2、减少喂养量单次喂养量不超过胃容量标准，新生儿胃容量约为每公斤体重10-15毫升。采用少量多次的喂养模式，间隔2-3小时喂养一次。观察婴儿吮吸节奏，当出现扭头、吐舌等饱食信号时立即停止喂养。过度喂养会加重胃肠负担导致喷射性呕吐。
3、拍嗝每次喂养后竖抱拍嗝5-10分钟，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。哺乳中途可暂停1-2次进行拍嗝，帮助排出吞咽的空气。若拍嗝后仍吐奶，可尝试将婴儿俯卧于家长大腿上轻抚背部。早产儿需延长拍嗝时间至15分钟。
4、腹部按摩洗净双手并搓热后，顺时针轻柔按摩婴儿腹部，避开脐部未愈合区域。按摩力度以手指按压皮肤轻微下陷为宜，每次持续3-5分钟。配合屈腿运动帮助排气，每日进行2-3次。肠胀气引起的呕吐可通过按摩促进肠蠕动。
5、遵医嘱用药细菌感染需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。胃食管反流可选用枸橼酸莫沙必利颗粒促进胃肠动力。呕吐严重时短期使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。先天性幽门狭窄需手术矫正，禁用止吐药物掩盖病情。
家长需记录呕吐次数、性状及伴随症状，呕吐物带血丝或胆汁样物质需立即就医。保持婴儿口鼻清洁防止误吸，呕吐后用小勺喂少量温水清洁口腔。注意观察尿量及精神状态，预防脱水及电解质紊乱。母乳喂养母亲应避免进食辛辣刺激性食物，人工喂养需严格消毒奶具。定期监测体重增长曲线，持续呕吐超过24小时或伴有发热、嗜睡等症状时，应及时至儿科就诊排查病理性因素。
新生儿呕吐可能由喂养不当、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、代谢性疾病等原因引起，可通过调整喂养方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、喂养不当新生儿胃容量小且呈水平位，若喂养过量、速度过快或姿势不当，易导致乳汁反流。表现为进食后少量溢奶，无其他异常症状。建议采用少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，避免立即平卧。哺乳期母亲需注意饮食清淡，减少豆类等产气食物摄入。
2、胃食管反流因食管下端括约肌发育不全导致胃内容物反流，常表现为喷射性呕吐，可能伴有体重增长缓慢。多数随月龄增长自愈，严重时可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒或铝碳酸镁混悬液，睡眠时保持30度斜坡卧位。
3、感染性疾病新生儿肺炎、败血症等感染可能刺激呕吐中枢，多伴随发热、精神差等症状。需立即就医进行血常规等检查，细菌感染时可使用注射用头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，同时注意维持水电解质平衡。
4、先天性消化道畸形如幽门肥厚性狭窄、肠旋转不良等，典型表现为生后2-3周出现进行性加重的喷射状呕吐，呕吐物含胆汁。需通过腹部超声确诊，确诊后需行腹腔镜下幽门环肌切开术等手术治疗，延误可能引发脱水及营养不良。
5、代谢性疾病先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等代谢异常可引发顽固性呕吐，常伴特殊体味、黄疸消退延迟。需通过新生儿筛查确诊，确诊后需终身服用左甲状腺素钠片或特殊配方奶粉，定期监测生长发育指标。
家长应记录呕吐次数、性状及伴随症状，吐后清洁口鼻防误吸。母乳喂养者母亲需避免辛辣刺激饮食，人工喂养者注意奶具消毒。若出现呕吐物带血、腹胀拒按、尿量减少等危重表现，或每日呕吐超过5次持续24小时，须立即急诊处理。日常注意保持适宜室温，避免腹部受凉，喂奶后1小时内不宜更换尿布或剧烈活动。
