视野缺损是指视觉范围内出现部分区域看不见的现象，可能由青光眼、视网膜脱离、脑卒中、视神经炎、垂体瘤等疾病引起。视野缺损的病因主要有眼压升高、视网膜神经上皮层脱离、脑血管意外、视神经脱髓鞘病变、垂体占位性病变等。
1、青光眼青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的疾病，典型表现为周边视野进行性缩小。急性闭角型青光眼发作时可出现虹视、眼痛伴头痛，慢性开角型青光眼早期常无自觉症状。治疗需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，严重者需进行小梁切除术。
2、视网膜脱离视网膜脱离指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，患者会突然出现幕帘状阴影遮挡视野。高度近视、眼外伤是常见诱因，可能伴随闪光感、飞蚊症。需紧急行视网膜复位手术，术后配合卵磷脂络合碘片等药物促进视网膜修复。
3、脑卒中脑血管意外可损伤视觉传导通路，导致特征性同向偏盲。基底节区出血常引起对侧象限盲，枕叶梗死多导致对侧同向偏盲。急性期需溶栓治疗，恢复期可用胞磷胆碱钠胶囊改善脑代谢，配合视觉康复训练。
4、视神经炎视神经炎多与多发性硬化相关，表现为中心暗点伴视力骤降。典型特征为眼球转动痛，可能出现色觉异常。急性期需静脉注射甲泼尼龙冲击治疗，后期可口服硫唑嘌呤片预防复发，同时补充维生素B12营养神经。
5、垂体瘤垂体占位性病变压迫视交叉会引起双颞侧偏盲，可能伴随内分泌紊乱症状。泌乳素瘤首选溴隐亭片治疗，无功能大腺瘤需经鼻蝶窦手术切除。术后需定期复查视野和激素水平，必要时进行放射治疗。
出现视野缺损应立即就诊眼科或神经科，完善视野检查、眼底照相、头颅MRI等检查。日常生活中需避免剧烈运动尤其是视网膜脱离高危人群，控制血压血糖预防脑血管病，青光眼患者要规律用药监测眼压。饮食注意补充富含叶黄素的深色蔬菜水果，戒烟限酒减少视神经损伤风险，保证充足睡眠有助于视觉功能恢复。
