乳腺癌手术方法主要有保乳手术、乳房全切术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术、乳房重建术。手术方式需根据肿瘤分期、病理类型及患者意愿综合选择。
1、保乳手术保乳手术适用于早期乳腺癌患者，通过切除肿瘤及周围少量正常组织保留乳房外形。术后需配合放疗降低复发概率。该手术创伤较小，恢复较快，但对肿瘤大小和位置有严格要求，需确保切缘阴性。
2、乳房全切术乳房全切术需切除患侧全部乳腺组织，适用于多灶性肿瘤或保乳手术禁忌者。传统术式会保留胸大肌，改良根治术则可能切除部分胸肌。术后可选择佩戴义乳或进行乳房重建，需关注患肢淋巴水肿预防。
3、前哨淋巴结活检术前哨淋巴结活检术通过示踪剂定位最先接收淋巴引流的淋巴结进行活检，若未见转移可避免腋窝清扫。该技术能显著减少上肢功能障碍，但需配合术中快速病理检查，假阴性结果可能导致后续治疗不足。
4、腋窝淋巴结清扫术腋窝淋巴结清扫术需清除腋窝I/II级淋巴结，适用于活检证实淋巴结转移者。术后可能出现上肢肿胀、感觉异常等并发症，需长期康复训练。目前多与前哨淋巴结活检联合应用，减少不必要的广泛清扫。
5、乳房重建术乳房重建术可在全切术同期或延期进行，包括假体植入和自体组织移植两种方式。自体组织常取自腹部或背部，形态更自然但手术复杂。重建需考虑肿瘤安全性、放疗计划及患者身体状况，术后需定期随访。
乳腺癌术后应坚持上肢功能锻炼预防淋巴水肿，均衡饮食保证优质蛋白摄入，定期复查监测复发迹象。根据病理结果配合放疗、化疗或内分泌治疗等综合方案，保持积极心态有助于康复。术后穿戴无钢圈内衣减少皮肤摩擦，避免患侧手臂测血压或抽血，出现异常肿胀或疼痛需及时就医。
