高血压180/120mmHg属于高血压急症,需立即就医。高血压急症可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预,通常与长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、慢性肾病、内分泌疾病等因素有关。
1、高盐饮食:长期摄入过多盐分会导致体内钠离子浓度升高,增加血容量,从而引起血压升高。减少盐分摄入,每日食盐量控制在5克以下,避免腌制食品和高盐零食。
2、缺乏运动:缺乏运动会导致血管弹性下降,增加心脏负担。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于降低血压。
3、肥胖:体重超标会增加心脏负担,导致血压升高。通过健康饮食和规律运动,将体重控制在正常范围内,有助于降低血压。
4、慢性肾病:慢性肾病会影响肾脏调节血压的功能,导致血压升高。定期监测肾功能,遵医嘱服用降压药物,如氨氯地平片5mg每日一次,或缬沙坦胶囊80mg每日一次。
5、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进或库欣综合征等内分泌疾病会导致血压升高。针对原发病进行治疗,必要时使用降压药物,如美托洛尔缓释片50mg每日一次。
高血压急症患者需注意饮食清淡,避免高脂肪、高糖食物,增加富含钾、镁、钙的食物摄入,如香蕉、菠菜、牛奶等。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。定期监测血压,遵医嘱调整药物剂量,必要时进行心脏康复训练。
新生儿持续性肺动脉高压可能与遗传因素、围产期缺氧、肺部发育异常等因素有关。
遗传因素可能影响胎儿肺血管的正常发育,导致出生后肺动脉压力持续升高。围产期缺氧常见于胎盘功能异常、脐带绕颈等情况,缺氧会刺激肺血管收缩。肺部发育异常如先天性膈疝、肺发育不良等,会改变肺血管结构。患儿通常表现为呼吸急促、皮肤青紫、血氧饱和度降低等症状,严重时可出现心力衰竭。
治疗需根据病因采取综合措施。轻症可通过吸氧、使用肺血管扩张剂如吸入一氧化氮改善症状。重症可能需要机械通气甚至体外膜肺氧合支持。部分病例需使用西地那非片、波生坦片等靶向药物降低肺动脉压力。合并先天性心脏病或肺部结构异常者可能需手术矫正。
患儿应保持安静环境,避免剧烈哭闹增加氧耗,喂养时注意少量多次。