高血压180/120mmHg属于高血压急症，需立即就医。高血压急症可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预，通常与长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、慢性肾病、内分泌疾病等因素有关。
1、高盐饮食：长期摄入过多盐分会导致体内钠离子浓度升高，增加血容量，从而引起血压升高。减少盐分摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品和高盐零食。
2、缺乏运动：缺乏运动会导致血管弹性下降，增加心脏负担。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于降低血压。
3、肥胖：体重超标会增加心脏负担，导致血压升高。通过健康饮食和规律运动，将体重控制在正常范围内，有助于降低血压。
4、慢性肾病：慢性肾病会影响肾脏调节血压的功能，导致血压升高。定期监测肾功能，遵医嘱服用降压药物，如氨氯地平片5mg每日一次，或缬沙坦胶囊80mg每日一次。
5、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进或库欣综合征等内分泌疾病会导致血压升高。针对原发病进行治疗，必要时使用降压药物，如美托洛尔缓释片50mg每日一次。
高血压急症患者需注意饮食清淡，避免高脂肪、高糖食物，增加富含钾、镁、钙的食物摄入，如香蕉、菠菜、牛奶等。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期监测血压，遵医嘱调整药物剂量，必要时进行心脏康复训练。
血压低压高可能由钠盐摄入过多、肥胖、长期精神紧张、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等原因引起，可通过饮食调整、减重、心理干预、药物治疗、手术等方式改善。
1、钠盐摄入过多：
高钠饮食会导致血容量增加，血管壁压力上升。每日食盐摄入量建议控制在5克以下，减少腌制食品、加工肉类摄入，增加新鲜蔬果补充钾离子有助于钠的排出。
2、肥胖因素：
体重指数超过24会加重心脏负荷，脂肪组织分泌的炎症因子可损伤血管内皮功能。通过有氧运动和抗阻训练结合，将体重减轻5％-10％即可显著改善血压水平。
3、精神紧张：
长期焦虑或压力会持续激活交感神经系统，导致外周血管收缩。正念冥想、腹式呼吸训练等放松技巧可降低皮质醇水平，建议每天进行15-20分钟减压练习。
4、肾血管病变：
肾动脉狭窄可能与动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良有关，通常伴随头晕、视物模糊等症状。血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平是常用药物选择。
5、内分泌异常：
原发性醛固酮增多症患者肾上腺会过量分泌醛固酮，表现为顽固性低血钾和代谢性碱中毒。确诊需进行盐水负荷试验，腹腔镜肾上腺切除术可根治单侧腺瘤病例。
建议保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食上采用得舒饮食模式，多摄入富含镁的坚果和深绿色蔬菜。限制酒精摄入，男性每日不超过25克乙醇，女性减半。定期监测家庭血压并记录，就诊时携带完整记录供医生参考。若收缩压持续超过140毫米汞柱或出现头痛、胸闷等症状需及时就医。
