先天单肾不属于残疾。先天单肾是指出生时仅有一个肾脏，但多数情况下单侧肾脏可代偿性增大并完全承担身体代谢需求，不影响正常生活功能。
单侧肾脏缺失或发育不良属于先天性泌尿系统畸形，但国际疾病分类和我国残疾人评定标准均未将其纳入残疾范畴。健康人群单肾通过代偿机制可维持肾小球滤过率在正常范围，血肌酐、尿素氮等指标通常无异常。长期随访数据显示，单肾患者发生高血压、蛋白尿等问题的概率与双肾人群差异不大，多数人无需特殊治疗，仅需定期监测肾功能和血压。
极少数单肾患者可能因伴随其他泌尿系统畸形或慢性肾病导致功能受损，当肾小球滤过率持续低于60ml/min并出现临床症状时，才需根据具体病情评估是否达到残疾标准。此类情况通常与合并的先天性输尿管狭窄、反复肾盂肾炎或肾小球疾病相关，需通过影像学检查和肾功能分级综合判断。
先天单肾人群应保持低盐优质蛋白饮食，避免滥用肾毒性药物，每年进行尿常规和肾功能检查。日常注意控制血压血糖，适量饮水避免泌尿系感染。若出现水肿、尿量减少或持续腰痛等症状需及时就医评估。
