脂溢性脱发一般可以控制但难以根治，通过规范治疗可显著改善脱发症状。治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、毛发移植、生活方式调整、中医调理等。
1、药物治疗米诺地尔酊可促进毛囊血液循环，延缓脱发进程。非那雄胺片通过抑制雄激素转化改善毛囊萎缩。酮康唑洗剂能减少头皮油脂分泌和真菌感染。药物需长期坚持使用，停药后可能出现复脱。用药期间需定期复查肝肾功能。
2、激光治疗低能量激光通过光生物刺激作用激活毛囊细胞。需每周治疗数次，持续数月可见效果。适合早期轻中度脱发，需配合药物使用。可能出现暂时性头皮发红等反应，孕妇禁用。
3、毛发移植将后枕部健康毛囊移植至脱发区，适合中重度稳定期患者。术后需避免剧烈运动，移植毛发会经历脱落期后重新生长。存在供区瘢痕、毛囊存活率等风险，需选择正规医疗机构。
4、生活方式调整减少高糖高脂饮食，补充优质蛋白和维生素B族。避免熬夜、精神紧张等诱发因素。正确洗发频率为2-3天一次，水温不宜过高。梳头时避免用力拉扯，可选择宽齿木梳。
5、中医调理采用何首乌、当归等中药内服调理气血，配合梅花针叩刺促进头皮血液循环。需辨证施治，疗程较长。部分患者可能出现胃肠不适，需在医师指导下使用。
脂溢性脱发患者应建立长期管理意识，避免频繁更换治疗方案。日常注意头皮清洁但不过度去油，选择温和洗发产品。适当进行头皮按摩促进血液循环，避免暴晒和烫染损伤。保持规律作息和良好心态，必要时可寻求心理支持。建议每3-6个月复诊评估疗效，根据脱发进展调整治疗方案。合并其他疾病时需多学科协作治疗。
生物素对脂溢性脱发的改善效果有限，不能作为主要治疗手段。脂溢性脱发主要由雄激素水平异常、毛囊微小化等因素引起，生物素作为B族维生素，仅对因营养不良或代谢障碍导致的脱发可能有一定辅助作用。
脂溢性脱发的核心发病机制与二氢睾酮对毛囊的抑制作用相关，生物素无法干预这一病理过程。临床研究显示，生物素缺乏可能引起毛发干枯易断，但脂溢性脱发患者通常不存在生物素缺乏问题。对于伴有头皮油脂分泌旺盛的患者，生物素既不能调节皮脂腺功能，也不能阻断毛囊萎缩进程。
少数合并生物素缺乏的脱发患者可能从补充中获益，这类情况常见于长期胃肠吸收障碍、极端饮食控制或遗传性生物素酶缺乏人群。此类患者除脱发外，往往同时伴有皮疹、结膜炎等典型生物素缺乏症状，需通过血清生物素检测确诊。
脂溢性脱发患者应优先选择经临床验证的治疗方案，如外用米诺地尔酊剂、口服非那雄胺片等。日常护理需注意温和清洁头皮，避免高糖高脂饮食，保证优质蛋白和锌元素摄入。若脱发持续进展，建议至皮肤科进行毛囊镜检查和激素水平评估。
