牙龈上长了个溃疡可通过保持口腔卫生、使用药物缓解疼痛、调整饮食、避免刺激因素、就医治疗等方式改善。牙龈溃疡通常由口腔黏膜损伤、维生素缺乏、免疫力下降、感染、系统性疾病等原因引起。
1、保持口腔卫生每日使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿和牙龈，配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生。避免用力刷牙或使用牙签戳刺溃疡面，饭后用温盐水漱口帮助消炎。家长需监督儿童正确刷牙，防止口腔卫生不佳加重溃疡。
2、使用药物缓解疼痛可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制感染，口腔溃疡贴如醋酸地塞米松粘贴片保护创面，或喷洒西瓜霜喷剂促进愈合。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。禁止自行使用抗生素或激素类药物。
3、调整饮食避免辛辣、过烫或坚硬食物刺激溃疡，选择温凉的流质或半流质饮食如粥、蒸蛋。增加富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物，适量补充维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花。儿童患者家长需将食物切碎避免摩擦创面。
4、避免刺激因素纠正咬唇、咬颊等不良习惯，佩戴矫正器者需检查是否有金属部件刮伤口腔黏膜。戒烟酒及碳酸饮料，减少酸性水果如柑橘类直接接触溃疡。精神紧张可能延缓愈合，可通过冥想或深呼吸调节情绪。
5、就医治疗若溃疡直径超过5毫米、持续2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大，需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。口腔科可能进行溃疡面刮片检查，血液检测可明确是否存在贫血或维生素缺乏。反复发作需排查自身免疫性疾病。
日常建议使用含氟牙膏预防龋齿，每半年进行口腔检查。溃疡期间避免剧烈运动导致出血，保证7-8小时睡眠增强免疫力。儿童患者家长应定期检查口腔，发现溃疡增大或数量增多及时就诊。长期不愈的溃疡需活检排除癌变可能。
