早上起来舌苔发黄、口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆湿热、口腔感染、饮食不当等因素有关。可通过改善口腔清洁、调整饮食结构、药物治疗等方式缓解。
1、口腔卫生不良夜间唾液分泌减少，食物残渣滞留口腔易滋生细菌，导致舌苔增厚发黄并产生异味。建议早晚使用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，配合软毛牙刷清洁舌苔。长期忽视可能诱发牙龈炎，伴随牙龈出血症状。
2、胃肠功能紊乱消化不良或胃食管反流会使胃酸刺激口腔环境，常见于暴饮暴食后。可遵医嘱使用促胃肠动力药多潘立酮片或消化酶制剂胰酶肠溶胶囊。若伴随腹胀、反酸症状，需排查慢性胃炎可能。
3、肝胆湿热中医辨证中肝胆湿热可表现为舌苔黄腻、口苦口臭，与熬夜、饮酒等因素相关。可选用龙胆泻肝丸或茵栀黄颗粒调理，同时需减少高脂饮食摄入。部分患者可能出现右胁胀痛等伴随症状。
4、口腔感染龋齿、牙周炎等病灶的厌氧菌繁殖会产生硫化物气味，舌苔可呈灰黄色。需进行专业牙科治疗，配合甲硝唑口颊片控制感染。重度感染可能伴随牙齿松动、咀嚼疼痛等症状。
5、饮食不当过量摄入辛辣刺激、高蛋白食物会增加口腔及胃肠负担。建议增加膳食纤维摄入，早餐前饮用温水促进代谢。长期高蛋白饮食可能加重肾脏排泄负担，需注意营养均衡。
日常应保持三餐规律，避免睡前两小时进食，每日饮水不少于1500毫升。可适当食用酸奶、芹菜等调节口腔菌群的食物，使用牙线辅助清洁牙缝。若症状持续超过两周或伴随发热、腹痛等表现，需及时到消化内科或口腔科就诊排查幽门螺杆菌感染、牙周病等器质性疾病。
