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肚子疼拉肚子该怎么办

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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拉肚子疼可能由饮食不当、腹部受凉、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、腹部保暖、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹痛腹泻。常见于短时间内大量食用冰淇淋、火锅或隔夜饭菜后。症状较轻时可饮用温盐水补充电解质,避免进食油腻食物,选择米粥、面条等易消化饮食。

2、腹部受凉

寒冷刺激会使肠道平滑肌痉挛,出现阵发性绞痛伴水样便。多见于夏季空调直吹或冬季衣着单薄时。可用热水袋热敷脐周,饮用姜糖水温暖胃肠,注意添加衣物避免脐部暴露。

3、肠道感染

细菌或病毒感染可能损伤肠黏膜,典型表现为发热伴黏液脓血便。多因进食被污染的食物或水源导致,需进行大便常规检查。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星等药物,严重脱水时需要静脉补液。

4、肠易激综合征

肠道功能紊乱可能引发反复发作的腹胀腹痛,排便后症状减轻。情绪紧张或压力过大会加重症状。建议记录饮食日记排查诱因,通过腹式呼吸缓解焦虑,必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致持续腹痛腹泻,常伴随体重下降和贫血。需通过肠镜和病理检查确诊。治疗需长期服用美沙拉嗪肠溶片,急性期可能需使用泼尼松片控制炎症,严重病例需考虑生物制剂治疗。

腹泻期间应保持清淡饮食,适量补充水分和电解质,避免高纤维、高糖或乳制品摄入。注意观察大便性状和次数变化,若出现持续发热、血便或脱水症状需及时就医。日常注意食品卫生,养成饭前洗手习惯,冰箱食物需充分加热后食用。长期反复发作的腹泻需完善胃肠镜检查排除器质性疾病。

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