心房颤动是怎么回事,如何治疗

Question

心房颤动是怎么回事,如何治疗

Answer 1

心房颤动是一种常见的心律失常，治疗包括药物控制、电复律和手术干预，其发生与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进等因素有关。心房颤动是由于心脏电活动异常导致心房快速而不规则地收缩，常见原因包括心脏瓣膜病、高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等。长期心房颤动可能增加中风和心力衰竭的风险，需及时干预。
1、药物治疗是心房颤动的首选方法，常用药物包括抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮，抗凝药如华法林、利伐沙班，以及控制心率的药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。抗心律失常药可帮助恢复和维持正常心律，抗凝药则用于预防血栓形成和中风，控制心率药物可减轻症状。
2、电复律是通过电击恢复心脏正常节律的方法，适用于药物无效或症状严重的患者。电复律通常在镇静或麻醉下进行，通过电极板向心脏传递电击，使心脏恢复窦性心律。电复律后需继续使用抗心律失常药和抗凝药以维持效果。
3、手术干预包括导管消融和外科迷宫手术，适用于药物和电复律无效的患者。导管消融通过导管将射频能量传递到心脏特定部位，破坏异常电活动的起源点，恢复正常心律。外科迷宫手术通过在心房上制造一系列切口，阻断异常电传导路径，适用于合并其他心脏疾病的患者。
4、生活方式调整对心房颤动的管理至关重要，包括控制体重、戒烟限酒、减少咖啡因摄入、保持适度运动等。肥胖和吸烟会增加心房颤动的风险，适度运动如散步、游泳有助于改善心血管健康，减少心房颤动的发作频率和严重程度。
心房颤动的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案，药物治疗、电复律和手术干预是主要手段，同时结合生活方式调整可有效控制病情，降低并发症风险。患者应定期随访，监测心律和药物效果，及时调整治疗方案，以维持心脏健康和生活质量。